No Image

Что будет если выпить пачку снотворного

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
10 марта 2020

Сон жизненно необходим любому человеку для отдыха и восстановления сил. Расстройство режима сна может стать причиной многих проблем. Одним из решений может стать употребление определенных средств, способствующих засыпанию. Однако их прием в больших количествах может спровоцировать передозировку. Что будет, если выпить много снотворного, и можно ли от этого умереть?

Какие бывают снотворные

Успокоительные препараты и снотворные имеют разное действие. Седативные средства направлены на устранение стресса и улучшение эмоционального фона, а сонливость при этом возникает как побочный эффект. Снотворные – это средства, эффект которых заключается в провоцировании сонливости и засыпания.

Свойствами хорошего препарата являются:

  • быстрое наступление результата;
  • длительное воздействие – примерно 6-8 часов;
  • минимум серьезных побочных эффектов при излишне выпитой дозе;
  • отсутствие зависимости.

Препараты выпускаются в форме таблеток, капсул или инъекций. В настоящее время существует три разновидности снотворных:

  • Барбитураты. Лекарства первого поколения, обладающие успокаивающим эффектом, которые могут выступать в виде своеобразного наркоза. Такие препараты имеют множество негативных эффектов, вплоть до отравления барбитуратами.
  • Бензодиазепины. Самыми известными являются феназепам и нитразепам. Практически не имеют негативных последствий, однако при продолжительном употреблении могут вызвать зависимость и синдром отмены.
  • Средства третьего поколения. Инновационные препараты кратковременного воздействия, не вызывающие дневную сонливость и не формирующие привыкания.

Однако передозировка любым средством из трех поколений может спровоцировать тяжелое отравление и затронуть работу жизненно важных органов.

Негативные последствия при передозировке

Все без исключения препараты для сна обладают побочными действиями. Чаще всего они возникают, если не выполнять рекомендации специалиста и принять много снотворного.

Негативными последствиями передозировки являются:

  • со стороны пищеварительного тракта – запор, понос, вздутие живота, изжога, иссушенность рта;
  • со стороны сердца – учащение сердечного ритма, брадикардия;
  • со стороны головного мозга – болевые симптомы в голове, нарушение координации, головокружение, расстройство памяти и внимания, навязчивые движения, вялость, кошмары, галлюцинации;
  • со стороны органов зрения – расстройство аккомодации;
  • со стороны кожных покровов – высыпания и раздражения на коже.

Если принять целую пачку снотворного, можно умереть либо впасть в кому.

При передозировке снотворным первая врачебная помощь направлена на устранение главной опасности – комы и летального исхода. Однако после совершения детоксикационных мероприятий могут возникнуть отдаленные последствия передозировки, которые зависят от принятой дозы, времени принятия врачебных мер, а также вида препарата.

Отдаленными осложнениями могут стать:

  • пневмония, как последствие нарушения дыхательной функции;
  • психические расстройства, склонность к депрессиям, частые стрессы;
  • тяжелые патологии почек;
  • сбой работы сердца.

Чаще всего результатом комы становятся неврологические расстройства, например, шаткость походки.

Как распознать передозировку

Чаще всего передозировка снотворными таблетками возникает при превышении максимальной разовой дозы. В этом случае состоянию человека угрожает опасность, что требует незамедлительного оказания помощи.

Большая угроза для жизни возникает, если выпить пачку снотворного. Чаще всего это делают при попытках суицида.

Условно протекание передозировки можно разделить на несколько стадий:

  • Первый этап проявляется редким пульсом, появлением апатии, дневной сонливостью, несвязанной речью, заторможенностью реакций, судорожными припадками. Кроме того, у некоторых людей наблюдается повышенное слюнотечение. Чаще всего в этой стадии большой угрозы для жизни не наблюдается: при вовремя оказанной помощи снотворное никак не отразится на здоровье человека.
  • Второй этап характеризуется утратой сознания, однако человек способен реагировать на боль. В этой стадии возникает мышечное расслабление, слабая реакция зрачков на свет. Обильное слюноотделение способно спровоцировать рвотные рефлексы за счет расслабленности мышц, может также запасть язык. Если вовремя не провести детоксикацию, уже на этом этапе человек может умереть.
  • Третий этап – впадение в кому. Больной утрачивает все рефлексы, замедляется сердцебиение, зрачки теряют способность реагировать на световые раздражители, кровяное давление значительно снижается, нарушается дыхательная функция. Этот этап опасен расстройством работы печени и почек. Осложнения данного состояния сложно предсказать. Даже при вовремя оказанной врачебной помощи часто наблюдаются параличи, расстройство работы мозга, приводящее к инвалидности.
  • Четвертый этап – процесса умирания организма, характеризующийся полной остановкой дыхания и сердца, а также наступлением смерти.

Чаще всего передозировка препаратами наступает у людей, которые намеренно принимают повышенную дозу снотворных – у лиц с неустойчивой психикой, а также у подростков, решившихся на этот шаг, желая умереть и доказать что-то окружающим людям.

Обычно такой поступок заканчивается не так, как они ожидают. Даже если выпить 10 таблеток снотворного сразу, это может отразиться на организме непредсказуемым образом. Привести к тяжелому отравлению, коме, параличу и смерти может выпитая упаковка лекарства.

Как оказать помощь пострадавшему

Во многом состояние человека зависит от быстроты оказания первой помощи и принятой дозы. Кроме того, имеют значение вес пострадавшего и его индивидуальные особенности.

Доврачебная помощь

Любые случаи потери сознания требуют незамедлительного вызова скорой помощи. Если факт передозировки установлен, необходимо предпринять срочные меры:

  • Для этого пострадавшему помогают поскорее избавиться от яда – промывают желудок, искусственно спровоцировав рвотные позывы. Делать это нужно до возникновения чистых промывных вод.
  • Важно контролировать, чтобы больной не захлебнулся собственной рвотой. Для этого его кладут на бок.
  • Дать отравившемуся любой сорбент, например, активированный уголь или полифепан.
  • Ни в коем случае не дают человеку возможность заснуть: он должен оставаться в сознании до приезда врачей.
  • Выяснить, какое именно средство принял пострадавший – это поможет медикам быстрее сориентироваться при выборе детоксикационного средства.
Читайте также:  Родинка на ладони что это значит

Дальнейшее лечение проводят в условиях стационара. Госпитализацию осуществляют в отделении реанимации или токсикологии.

В некоторых случаях человеку рекомендована консультация психиатра. После выписки из больницы пациента длительное время держат на учете.

Медицинская помощь

В условиях стационара действия медиков направлены на максимально быстрое извлечение вещества из организма.

  • При нахождении больного в сознании ему дают пить большой объем воды. В бессознательном состоянии пострадавшему вводят через вену физиологические растворы и мочегонные препараты.
  • При нарушении дыхательной способности проводят искусственную вентиляцию легких, гемодиализ, а также меры по повышению кровяного давления.
  • При остановке сердца осуществляют экстренные реанимационные мероприятия.

Впоследствии специалисты применяют всевозможные препараты для восстановления функций внутренних органов, пострадавших во время отравления.

Отсутствие желаемого эффекта, неправильное применение средства или суицидальные наклонности заставляют человека принять препарат в повышенной дозе. Однако передозировка любыми лекарственными средствами может закончиться весьма плачевно, непредсказуемо отразиться на дальнейшей жизни или, в худшем случае, привести к смерти.

Бесконтрольный прием снотворных и успокоительных средств очень опасен для человека, особенно если он ослаблен болезнью или имеет проблемы с сердцем. Одна и та же доза лекарства вызывает у одного просто крепкий сон, а для другого оказывается летальной. Люди с неустойчивой психикой могут преднамеренно принять смертельную дозу снотворного в попытке совершить суицид, но отделаться передозировкой и головной болью. А некоторые, измученные хронической бессонницей, превышают рекомендованную врачом терапевтическую дозу препарата и погибают.

Причины передозировки

Передозировка снотворным происходит из-за несоблюдения назначений и халатного отношения к собственному здоровью. Во время консультации врач учитывает не только вес, возраст и существующие патологии, но и такие немаловажные факторы, как возможные побочные эффекты препарата, состояние человека на момент назначения, индивидуальную непереносимость и прочие особенности организма. Превышение дозы иногда приводит к трагическому исходу.

Чаще всего гибель от передозировки происходит в таких случаях:

  1. Если снотворное принимают вместе с алкоголем, что усиливает негативное действие лекарства.
  2. При самовольном приеме препаратов, несовместимых по составу.
  3. Если человек сам повышает дозу для усиления усыпляющего эффекта.
  4. При непереносимости действующих веществ лекарства.
  5. Когда психически неуравновешенный человек сознательно совершает суицид.
  6. При небрежном хранении таблеток, повлекшем отравление ребенка.

В случае передозировки больному надо как можно скорее оказать медпомощь. Симптомами этого состояния может быть нарушение координации движений, потеря сознания, слабое дыхание и сердечная деятельность.

Какими препаратами можно отравиться

Самолечение способно вызвать серьезное нарушение здоровья, а в некоторых случаях иметь трагичные последствия. Передозировка снотворным средством следующих групп способна привести к гибели:

  1. Бензодиазепины. Эта группа включает в себя такие препараты, как Нитразепам, Феназепам, Реланиум, Диазепам. Превышение дозировки чаще всего сопряжено с появлением брадикардии, гипотензии, нистагма, одышки, гипотермии, нарушения координации и спутанности сознания. При совместном употреблении спиртного возможно развитие таких серьезных нарушений, как угнетение дыхания или кома. Смертельная дозировка бензодиазепинов довольно велика. Отравление сопровождается умеренной симптоматикой, даже если выпить много (в 10 раз больше нормы).
  2. Барбитураты (Барбитал, Фенобарбитал). Эти средства имеют много побочных эффектов и для лечения нарушений сна применяются редко. Летальная дозировка барбитуратов низкая, достаточно десятикратно превысить среднее терапевтическое количество лекарства. Препарат быстро всасывается в желудке и попадает в кровь. Отравление способно вызвать гибель пациента уже через 15 минут.
  3. Гипотензивные средства (Каптоприл, Анаприлин). При передозировке они провоцируют резкое падение артериального давления, брадикардию, нарушение электролитного баланса, а в тяжелом случае приводят к шоку и летальному исходу.
  4. Бромиды (калия и натрия бромид, Бромизовал). Средства этой фармацевтической группы усиливают процессы торможения в коре мозга. Передозировка медикаментов приводит к угнетению функций ЦНС и сердечной деятельности.
  5. Антигистаминные средства (Димедрол, Доксиламин, Супрастин). Влияние этих препаратов на ЦНС обусловлено блокадой гистаминовых рецепторов. Препараты первого поколения обладают выраженным седативным и снотворным эффектом. При передозировке возможно угнетение дыхания, падение давления, спутанность сознания, нарушение зрения.

Снотворные нового поколения (Золпидем, Мелаксен) являются самыми безопасными. Они разработаны с учетом побочных эффектов, присутствовавших у первоначальных вариантов снотворных препаратов. Последний из них наиболее безопасен даже в случае передозировки.

Смерть от снотворных и транквилизаторов

Все фармацевтические средства, активно всасывающиеся в ЖКТ и воздействующие на ЦНС и сердце, могут вызвать интоксикацию и гибель человека. Но особенно коварна передозировка успокоительными и снотворными лекарствами, также бывают случаи летальных исходов от приема бромидов, смерти от транквилизаторов и гипотензивных средств.

При соблюдении дозировки и указаний врача безопасно принимать препараты, нормализующие сон.

Если для достижения эффекта недостаточно дозы, рекомендованной специалистом, надо повторно посетить доктора и обсудить с ним эту ситуацию. Самостоятельно повышать количество снотворного средства недопустимо.

Донормил

Это снотворное средство применяется для нормализации продолжительности и структуры сна. Несмотря на безрецептурную продажу таблеток, он опасен при бесконтрольном применении. Нельзя принимать Донормил с алкоголем, это чревато серьезным отравлением.

Доза Донормила, которая способна вызвать летальный исход у человека, неизвестна. Препарат воздействует на людей по-разному. Передозировка провоцирует почечную недостаточность, судороги, паралич аккомодации, делирий, галлюцинации, тахикардию.

Мелаксен

Это сильное средство от бессонницы и нарушений физиологической структуры сна. Передозировка этого снотворного препарата не вызывает серьезных нарушений психики, в случае приема очень большого количества лекарства возможно развитие депрессии, дезориентации в пространстве, раздражительности, агрессии. В легких случаях возникает рассеянность, ухудшение памяти, усталость.

Читайте также:  Кремово розовые выделения при беременности

Феназепам

Этот препарат относится к ряду мощных транквилизаторов. Нет данных о том, сколько нужно выпить Феназепама для летального исхода, это зависит от состояния здоровья человека. У некоторых разовый прием снотворного в количестве 10 мг вызовет глубокий сон, а у пожилого такое количество медикамента может привести к смерти.

Общая суточная доза транквилизатора должна быть максимум 7-9 мг.

Симптоматика отравления Феназепамом:

  1. Нарушение функций ЖКТ.
  2. Неровное дыхание.
  3. Сонливость.
  4. Гипотензия.
  5. Задержка мочеиспускания.
  6. Аритмия.
  7. Гиперсаливация.
  8. Слабый пульс.

Передозировка может привести к летальному исходу. Сначала появляется сердечная и почечная недостаточность, нарушение кровообращения, кома, а если не оказать срочную медпомощь, то интоксикация вызовет гибель.

Золофт

Это седативные успокоительные таблетки, которые применяются при депрессии, тревожных расстройствах, ПТСР, панических атаках и ОКР. Можно ли отравиться смертельно этим препаратом – неизвестно. Передозировка препаратом Золофт (Сертралин) сопровождается умеренной симптоматикой отравления, однако параллельный прием лекарства с другими фармацевтическими средствами и алкоголем вызывает тяжелую интоксикацию.

Смертельные дозы лекарств

Каждый организм индивидуален, и симптомы отравления проявляются по-разному. Нельзя точно назвать, сколько таблеток того или иного лекарства понадобится для летального исхода, но средние показатели все же существуют.

Смертельной дозой препарата Донормил являются 10 таблеток (150 мг). Употребление алкоголя на фоне приема таблеток чревато тяжелым отравлением с летальным исходом, гибель может наступить уже при одномоментном приеме 45 мг средства.

Максимальная дневная доза Фенозепама составляет 7-9 мг. При употреблении 10 мг снотворного возможен летальный исход.

Золофт не дает яркой симптоматики при передозировке, но одновременный прием этого снотворного с некоторыми другими препаратами или алкоголем вызывает тяжелую интоксикацию, а в некоторых случаях вызвать гибель пациента.

Смертельная доза барбитуратов опасно низкая – достаточно принять количество в 10 раз больше обычной дозировки. Но при своевременных вспомогательных мерах человека в большинстве случаев удается спасти.

Оказание первой помощи

При появлении симптомов передозировки снотворным нужно срочно бригаду реанимации. Во время ожидания медпомощи следует попытаться осуществить детоксикацию организма своими силами, поскольку с каждой минутой вещества всасываются и усугубляют тяжелое состояние человека:

  1. Сначала надо сделать промывание желудка или вызвать рвотный рефлекс. Процедура имеет смысл, если после принятия лекарства прошло не более 40 минут. Пострадавший в это время должен быть в сознании. Надо дать ему как можно больше воды (3-4 стакана), а затем надавить на корень языка двумя пальцами до появления позыва к рвоте. Манипуляцию повторить пару раз. При сильной слабости больного можно уложить на бок, это облегчит его состояние и не позволит произойти аспирации содержимым желудка.
  2. После промывания желудка от снотворного парентерально дают любой имеющийся сорбент (Энтеросгель, Смекту, Полисорб).
  3. Если в результате отравления при передозировке больной без сознания и нет реакции на боль, то рвоту вызывать недопустимо. Это приведет к развитию аспирационной пневмонии, что в свою очередь осложнится сердечной недостаточностью и отеком легких.

Если бригада реанимации задерживается, а пациент обнаруживает признаки остановки сердца и дыхания, то следует приступить к непрямому массажу сердца и искусственной вентиляции легких. Меры интенсивной помощи должны быть непрерывными до самого приезда врачей.

Здоровый ночной сон – это обязательное условие хорошего самочувствия. Если по каким-либо причинам его качество снижено, неизбежно появляются нервные расстройства, психосоматические и другие нарушения. Сегодня существует очень много способов облегчения засыпания и восстановления нормального сна. Однако большинство людей привыкло пользоваться для этого лекарствами.

При несоблюдении мер безопасности иногда происходит передозировка снотворным. Чаще всего это случается с пациентами преклонного возраста по причине невнимательности. Кроме того, в группу риска входят люди с нестабильной психикой или желающие свести счеты с жизнью. Давайте рассмотрим симптомы передозировки различными видами снотворных средств (гипнотиков).

Передозировка гипнотиками 1 и 2 поколения

Барбитураты являются наиболее опасными из всех возможных снотворных лекарств. К гипнотикам первого поколения относятся «Фенобарбитал», «Барбамил», «Бутизол» и некоторые другие. Какое количество действующего вещества может убить человека? К примеру, смертельная доза «Бутизола» составляет 0,1 г на 1 кг веса. При этом возникают следующие симптомы отравления:

  • сужение зрачков;
  • нарушение дыхания;
  • угнетение сознания;
  • кома;
  • снижение артериального давления;
  • уменьшение тонуса мышц;
  • отек легких, головного мозга и так далее.

К гипнотикам второго поколения принадлежат бензодеазипины («Феназепам», «Диазепам», «Оксазепам»). Это успокоительные, которые, как правило, используются для лечения эпилептических припадков. Они снимают судороги, существенно снижают активность нервной системы. Бензодеазипины входят в состав самых распространенных препаратов со снотворным эффектом.

Перечисленные выше лекарства достаточно опасны, потому передозировка снотворным может вызывать сильнейшее отравление. Однако смертельных случаев при превышении дозы гипнотиков второго поколения на порядок меньше, чем при злоупотреблении барбитуратами.

Например, об отравлении «Феназепамом» свидетельствуют:

  • сильное угнетение сознания;
  • кома;
  • нарушение дыхательной функции;
  • гипотензия;
  • непроизвольные движения глазами (нистагм);
  • ослабление тонуса мышц;
  • отек легких и так далее.

Подобные патологии могут стать причиной смерти. Но летальный исход чаще всего наступает вследствие одновременного употребления гипнотиков второго поколения и лекарств, сильно подавляющих центральную нервную систему.

Кроме того, в кому могут впасть люди, одновременно принимающие бензодиазепины и алкоголь.

Отравление гипнотиками 3 поколения и другим снотворным

К третьему поколению принято относить так называемые Z-препараты – «Золпидем», «Зопиклон», «Залеплон». В сравнении с двумя предыдущими, третья группа лекарств менее опасна. Очень маловероятно, что в случае ошибочного употребления лишней таблетки такого средства может наступить смерть. Однако передозировка им все же возможна, и ее очень трудно достигнуть неосознанно. Поэтому обычно отравление Z-препаратами является преднамеренным.

Читайте также:  Когда снимают швы с шейки при беременности

Давайте рассмотрим возможные последствия злоупотребления различным снотворным третьего поколения. «Зопиклона» нужно выпить очень много, чтобы получить смертельную дозу. Передозировка сопровождается такими клиническими проявлениями:

  • сонливостью;
  • потерей сознания;
  • тошнотой;
  • приступами рвоты;
  • подавленностью;
  • раздражительностью;
  • сухостью во рту.

Злоупотребление «Залеплоном» приводит к снижению артериального давления, нарушению дыхания и коматозным состояниям различной степени тяжести. В случае передозировки «Золпидемом» у людей часто возникает потеря ориентации в пространстве, апатия или же легкая кома, угнетение дыхания и гипотония (снижение тонуса мышц и сосудов).

Очевидно, что тяжесть отравления препаратами третьего поколения не идет ни в какое сравнение с последствиями злоупотребления лекарствами из первых двух групп. Но это не значит, что можно пренебрегать техникой безопасности. Z-препараты принимаются только с разрешения врача и под его строгим контролем.

От бессонницы часто назначают и другие гипнотики – антигистаминные («Донормил») и содержащие аналог гормона сна («Мелаксен»). Кстати, последний отпускается без рецепта, хотя это очень сильное и эффективное средство. «Донормил» и «Мелаксен» – самые безопасные на данный момент лекарства со снотворным эффектом. Но и такие препараты могут нанести вред организму при чрезмерном употреблении, что проявляется в виде следующих симптомов:

  • повышения температуры;
  • галлюцинаций;
  • сухости слизистой оболочки рта;
  • тошноты и рвоты;
  • диареи;
  • расширения зрачков;
  • судорог;
  • почечной недостаточности (очень редко);
  • сонливости;
  • сильных головных болей и так далее.

Частое употребление любого снотворного может вызывать сильнейшее привыкание. Более того, при резком отказе от него появляется абстинентный синдром (ломка).

Стадии передозировки

Сколько таблеток следует принять, чтобы получить смертельную дозу снотворного? В каждом конкретном случае цифры будут отличаться и зависеть от различных факторов – индивидуальных особенностей организма, вида препарата и так далее. А вот этапы отравления лекарствами во многом схожи:

  1. На первой стадии происходит постепенное замедление пульса. Даже днем может возникать чрезмерная сонливость. Характерно повышенное отделение слюны (гиперсаливация). Если вовремя оказать неотложную помощь пациенту, он, скорее всего, выживет. На данном этапе прогноз преимущественно благоприятный.
  2. Основной показатель второй стадии – нарушение или частичная потеря сознания. Человек вяло отвечает на сторонние воздействия. Реакция зрачков на свет очень слабая, мышечный и сосудистый тонус крайне низок. При обильном слюноотделении нередко появляются сильные приступы рвоты, а язык может западать из-за полной расслабленности гладкой мускулатуры. Неоказание помощи пострадавшему чревато смертью.
  3. Третья стадия передозировки сопровождается глубокой комой. Пациент полностью инертен, пульс нитевидный и очень слабый, зрачки на свет практически не реагируют. Ощутимо падает артериальное давление, дыхание становится поверхностным и нечастым. Возможно нарушение работы внутренних органов (почек и печени). Даже если человека удастся спасти, велика вероятность инвалидности вследствие патологии мозга или сильного паралича.
  4. Четвертая стадия называется терминальной и наступает, когда принята смертельная доза снотворного. Полностью прекращается работа внутренних органов: сердечная деятельность отсутствует, дыхания нет. Человек умирает, несмотря на реанимационные мероприятия.

Первая помощь

При обнаружении симптомов отравления снотворными препаратами необходимо вызывать неотложную помощь. Вы тоже не должны оставаться в стороне, поскольку от ваших действий всецело зависит судьба пострадавшего. До приезда бригады медиков необходимо постараться максимально очистить организм от химических соединений, которые ежеминутно ухудшают из без того плачевное состояние человека.

Если после приема таблеток прошло не больше 35-40 минут, показано промывание желудка (но только в том случае, если больной не потерял сознание).

Дайте пострадавшему выпить несколько стаканов чистой воды, после этого нажмите на корень языка, чтобы искусственно вызвать приступ рвоты. Такую процедуру желательно повторить пару раз. Сразу же после этого больному следует принять любой имеющийся под рукой сорбент – «Полисорб», «Смекту», активированный уголь и так далее.

Вещества препарата быстро начинают циркулировать по кровеносной системе. Нужно снизить их воздействие на организм с помощью употребления большого количества жидкости. Это поможет застраховаться от нарушения работы почек и ускорить вывод химических соединений. Вместо воды можно использовать любой другой напиток (кроме алкоголя).

При остановке дыхания и работы сердца следует как можно скорее приступить к реанимационным действиям в виде непрямого массажа сердца и искусственного дыхания. Данные мероприятия нужно проводить без остановки до приезда «скорой помощи».

Меры предосторожности

Чтобы полностью исключить риск передозировки снотворными и седативными препаратами, придерживайтесь следующих несложных правил:

  1. Непосредственно перед приемом лекарства внимательно прочитайте инструкцию и обратите внимание на побочные эффекты и противопоказания.
  2. Не занимайтесь самолечением. Необходимо прислушиваться к рекомендациям врача. Только он сможет подобрать оптимальное средство и определить его дозировку.
  3. Перед одновременным употреблением различных групп препаратов следует обязательно проконсультироваться с терапевтом.
  4. Лекарства с истекшим сроком годности принимать категорически запрещено. Они опасны для здоровья и могут привести к смерти.
  5. Храните снотворное при оптимальных условиях. Они указаны в листе-вкладыше.

Не забывайте, что снотворные препараты далеко не безобидны, хотя некоторые из них и отпускаются без рецепта. Прием таких средств обязательно нужно контролировать и согласовывать с доктором. Помните: для улучшения качества ночного сна существует масса других безопасных способов – физическая активность, прогулки, массаж, фитотерапия и так далее.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
Adblock detector