No Image

Цвет кала при циррозе печени

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
10 марта 2020

Заболевание длительное время протекает бессимптомно, но при значительном прогрессировании визуально меняются анализы. Цвет кала при циррозе печени и мочи дает изменение на светлый, а урина, наоборот, дает темный оттенок. При обнаружении такой симптоматики следует посетить гепатолога. При осложнениях на ЖКТ — идти к гастроэнтерологу.

Причины цветового изменения анализов

Нормальный процесс

Обесцвечивание каловых масс и потемнение мочи наблюдается на стадии пред- или декомпенсации цирроза печени.

Если печень здорова и функционирует нормально, гемоглобин расщепляется посредством воздействия ферментов на биливердин и еще несколько компонентов. Затем происходит преобразование биливердина в билирубин, способного существовать свободным (несвязанным) в малых количествах в крови. Такая форма компонента весьма токсична, но его следы неопасны для организма. Обычно гепатоциты печени способны нейтрализовать свободный билирубин, переведя его в непрямой. В такой форме вещество вместе с желчью попадает в тонкий кишечник, превращается в уробилин и уже с кровотоком идет в почки, откуда выводится с уриной. Этим обуславливается ее желтый цвет. Наряду с этим процессом, в кишечнике образуется стеркобилин — особый пигмент, окрашивающий кал в коричневый оттенок.

Отклонения при циррозе

При поражении печеночной ткани, что вызывает отмирание гепатоцитов, нарушаются функции органа, а ферменты, необходимые для перевода билирубина в непрямую форму, вырабатываются в недостатке. Процесс связывания токсичного вещества и его выведение замедляется. Основная часть токсина циркулирует вместе с кровью по организму, выводится с мочой из почек, что обуславливает ее потемнение. При этом в кишечник токсичный билирубин не попадает, не создается стеркобилин, а кал светлеет.

Оттенок мочи и другие характеристики

При циррозном поражении печени с нарушением функциональности происходит нарушение процесса преобразования билирубина, а его токсическая форма транспортируется по организму, отравляя его. Но тем не менее выводится вместе с мочой, окрашивая ее в темный цвет. Характерным дополнительным признаком является пенность урины при взбалтывании. Также моча меняется в зависимости от стадии заболеваний, что видно из таблицы.

Симптом ярко выраженный в утреннее время.

Другие характерные особенности мочи:

  • непрозрачность, мутность;
  • появление визуально заметных хлопьев с осадком;
  • вспенивание с появлением желтых мелких пузырьков;
  • резкое и неприятное амбре.

Вернуться к оглавлению

Особенности каловых масс

Помимо светлого цвета, экскременты при циррозе изменяются по консистенции, возможно появление кровяных примесей. Такое состояние является следствием геморроя — частого спутника поражения печени из-за воспаления геморроидальных вен. Кровяные вкрапления в этом случае могут быть алыми и в небольшом количестве. Характерным считается появление сразу после дефекации. Сопутствующая симптоматика:

  • боль и жжение в области ануса;
  • запор.

Возможно развитие более тяжелого и опасного состояния — появление мелены (черный кал при циррозе), что связано с открытием внутреннего кровотечения. А сами массы становятся жидковатым и бесформенными. Специфично появление рвоты «кофейной гущей». Потемнение каловых и рвотных масс говорит о том, что кровь переваривается в желудке.

Обнаружив изменение кала или мочи, которые в разы отличаются от нормы, важно незамедлительно обратиться к врачу, так как это сигнал декомпенсации недуга.

Причины, что способны изменить оттенок анализов при циррозе

На цвет еще влияют следующие факторы:

  • Мочи:
  • объем выпиваемой воды, которая способна разбавлять пигмент;
  • время проверки — утром моча еще темнее;
  • возраст человека — светлеет по мере старения;
  • продукты с ярким цветом;
  • лекарства.
Читайте также:  Средства для очистки кишечника от шлаков
  • Кала:
    • осложнения, поражающие ЖКТ;
    • геморрой;
    • внутренние кровотечения;
    • варикоз вен любой локализации.
    • Вернуться к оглавлению

      Терапевтические меры

      Лечение назначается в зависимости от стадии цирроза и масштабности поражения печени, наличия и характера осложнений. Как правило, показано интенсивная медикаментозная терапия совместно с диетой № 5. Возможно проведение операция посредством наложения анастомозов, перевязка печеночной артерии. Самолечение настоятельно не рекомендуется ввиду серьезности заболевания. Цирроз печени неизлечимым.

      Цирроз печени – это состояние, которое затрагивает не только саму печень, но и все органы и системы. Дело в том, что печень выполняет множество разнообразных функций, и при ее разрушении и снижении способности выполнять эти функции, нарушаются также и многие другие процессы в организме.

      Если говорить о лабораторных исследованиях, то изменения находят в общих анализах крови и мочи и, конечно, в биохимических анализах крови. Но из-за цирроза печени изменяются и характеристики кала.

      В первую очередь, цирроз печени может повлиять на частоту и форму стула. Нередко одними из симптомов этого заболевания становятся поносы или же, наоборот, запоры.

      Кроме того, цирроз печени приводит к развитию геморроя, который также влияет на стул: как правило, он затрудняется.

      Цвет кала при циррозе печени

      При циррозе печени в стадии суб- и декомпенсации кал нередко становится белого цвета, или цвета глины.

      Это связано с тем, что в кишечник не поступает пигмент, который окрашивает каловые массы в коричневый цвет. Давайте рассмотрим этот процесс подробнее.

      При нормально функционирующей печени происходит следующее. Гемоглобин с помощью ферментов распадается на несколько веществ с образованием промежуточного продукта – биливердина.

      Далее биливердин преобразуется в билирубин, который незначительное время существует в кровотоке в свободной форме. Этот билирубин называется свободным, или прямым, и является токсичным.

      В норме его содержание в крови незначительно и не представляет опасности. Свободный билирубин проходит комплекс реакций и обезвреживается в печени, превращаясь в связанный, или непрямой билирубин.

      Далее он попадает с током желчи в кишечник, преобразуясь там в уробилин, который снова попадает в кровоток и выводится почками, обуславливая желтый цвет мочи.

      Кроме того, в кишечнике происходит образование стеркобилина – пигмента, придающего калу характерный цвет.

      Что же происходит при циррозе печени? Гепатоциты разрушаются, их функциональная способность также уменьшается.

      Поэтому связывание билирубина и его обезвреживание замедляется, основная часть билирубина остается в свободной форме и циркулирует в крови, выводясь с почками.

      Именно поэтому не происходит попадание билирубина в кишечник и формирования стеркобилина. Меняется цвет кала при циррозе печени: он становится светлым, а затем и совсем белым.

      Появление белого или просто светлого кала – плохой признак. Он указывает на довольно серьезное нарушение функции печени и желчных путей. При обнаружении у себя такого симптома неоднократно необходимо обратиться к врачу.

      Другие изменения цвета кала при циррозе печени

      Кроме осветления, кал при циррозе может претерпевать и другие изменения. В первую очередь, могут появляться кровянистые выделения вместе с калом.

      Они чаще всего связаны с наличием геморроя: цирроз печени приводит к расширению геморроидальных вен, которые впоследствии воспаляются. Кровотечение при геморрое имеет следующие характеристики:

      Читайте также:  Фасоль и печень

      • Кровь алая.
      • Кровянистых выделений немного.
      • Кровь появляется сразу после дефекации.
      • Присутствуют характерные признаки геморроя (боль, жжение, запоры).

      В любом случае, при появлении кровянистых выделений из прямой кишки, алой крови в каловых массах необходимо обратиться к врачу.

      Куда более опасной ситуацией является такое изменение цвета кала, как почернение. Кал черного цвета называется «мелена» и характеризует очень опасное состояние, требующее экстренной медицинской помощи.

      Черный цвет кала при циррозе печени возникает при развитии внутреннего кровотечения. Каловые массы в таком случае будут неоформленными, почти жидкими.

      Внутреннее кровотечение нередко сопровождается и рвотой «кофейной гущей» — темного цвета. Темный цвет кала и рвотных масс обусловлен тем, что кровь некоторое время находилась в желудке и переваривалась.

      Кровотечения развиваются из-за варикозного расширения вен при циррозе печени.

      Анализ кала при циррозе печени

      Копрограмма (общий анализ кала) во многом помогает заподозрить цирроз печени. Цвет кала будет изменен до белого, глинистого. В кале снижается количество стеркобилина, в таком случае кал называется ахолическим.

      Норма содержания стеркобилина в кале: 75-350 мг/сут. Также в общем анализе кала при циррозе печени может быть обнаружена кровь. Обнаружение алой крови, скорее всего, говорит о геморрое или трещине прямой кишки.

      Кал черного цвета – признак внутреннего кровотечения. Также признаком кровотечения желудочно-кишечного тракта является обнаружение в каловых массах нерастворимого белка.

      Анализ кала на скрытую кровь помогает установить наличие кровотечения, если явных признаков его нет.

      Положительная реакция кала на скрытую кровь может говорить не только о геморрое, трещине заднего прохода, но и о скрытом внутреннем кровотечении.

      Такая ситуация требует немедленной дальнейшей диагностики и лечения.

      Печень – это важный орган, который отвечает за очистку организма от токсичных веществ, жиров и углеводов. Под циррозом печени врачи понимают поражение органа и разрушение близлежащих тканей, которое ведет к дисфункции печени и дисбалансу во всем организме.

      Цвет кала при циррозе может быть разным

      В результате поражения происходит отмирание основных и вторичных долей органа, и может привести к смерти человека. Очень важно диагностировать заболевание на ранней стадии, и приступить к незамедлительному лечению. Основным маркером заболевания является цвет кала, который при циррозе печени обычно белый с прожилками крови.

      Почему происходят изменения в кале при циррозе?

      Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрение на цирроз печени, необходимо сдать общий анализ кала. Он поможет выявить заболевание на макроскопическом, микроскопическом и химическом уровнях.

      Изменение кала при циррозе печени вызвано патологическими изменениями. Каловые массы изменяют цвет, потому что в организме происходит сбой фермента, окрашивающего кал в нормальный коричневый цвет.

      Если печень работает отлаженно, то гемоглобин преобразуется в биливердин. Биливердин, в свою очередь, превращается в билирубин. По желчным протокам он попадает в кишечник, где превращается в уробилин. Этот фермент, проходя через почки, окрашивает мочу в естественный цвет. В кишечнике уробилин превращается в стеркобилин, который в свою очередь окрашивает фекалии в нормальный цвет.

      При циррозе все происходит иначе: количество гепатоцитов уменьшается, они подвергаются разрушению. Большая часть билирубина при этом остается в кровотоке, и не попадает в кишечник. Соответственно, не происходит выработка стеркобилина, что делает невозможным окрашивание стула в привычный цвет.

      Цвет кала при циррозе печени

      Цвет кала обычно белый, или глинистый. В медицине применяется термин ахоличный кал, который свидетельствует о блокировке желчевыводящих путей и печеночной недостаточности. Когда моча становится темного оттенка, а фекалии наоборот светлого окраса врачи склоняются к таким заболеваниям, как гепатит или цирроз печени.

      Читайте также:  От чего лекарство вестикап

      Также стул может быть черным. Это считается естественным процессом, и не несет опасности если:

      • это младенец, и первые дни после родов испражнения черного цвета. Врачи описывают данное явление как первородный кал, который в течение нескольких дней должен полностью выйти из организма;
      • человек употреблял лекарственные препараты (витамины с содержанием железа, активированный уголь, Новбисмол, Денол и прочее);
      • в рационе у человека преобладала пища с природными красящими веществами (в свекле, например окрашивает бетанин). В список входят гранат, черная смородина, бананы, черный виноград, ежевика. Черника, кофе, красное вино, не прожаренное мясо, некоторые натуральные соки;

      Если цвет нормализуется в течение нескольких дней, значит, подобный дисбаланс не был причиной отклонений в организме.

      Если каловые массы жидкой консистенции, и сопровождаются повышением температуры, тошнотой, рвотой, стоит незамедлительно вызвать скорую помощь. Кал может быть со сгустками крови, что говорит о заболеваниях кишечника, послеоперационном внутреннем кровотечении или геморроидальном расширении вен.

      Изменения консистенции и частоты стула

      Контроль стула имеет огромное значение для больных циррозом печени. Если у пациента геморрой, наблюдаются частые запоры. Каловые массы при этом имеют сформированный вид. Чаще бывает жидкий стул, так как болезнь сопровождается дисбактериозом.

      Частота может варьироваться от одного раза в 2 дня, до 10 раз в день.

      Анализ кала при циррозе печени

      В первую очередь, для постановки правильного диагноза, после анамнеза доктор назначает сдачу анализов.

      В их число входят:

      1. Общий анализ крови.
      2. Биохимический анализ крови, на котором будет видно резкое понижение гемоглобина.
      3. Общий анализ мочи.
      4. Развернутый анализ кала.
      5. Анализ на обнаружение вирусного гепатита группы A, B, C, D, G.
      6. УЗИ грудной и брюшной полости, на которых отчетливо будут заметны признаки асцита.
      7. МРТ с контрастом (на усмотрение врача).

      Копрограмма при циррозе печени покажет:

      • изменение каловых масс по внешним признакам;
      • снижение концентрации стеркобилина (нормой считается 75-350 миллиграмм в сутки);
      • в некоторых случаях алую кровь (геморрой, анальные трещины);
      • в некоторых случаях скрытую кровь (внутреннее кровотечение);
      • в некоторых случаях нерастворимый белок (кровотечение в ЖКТ).

      Кал на анализ нужно приносить в специальной баночке для кала, соблюдая необходимую маркировку. Копрограмму проводят в течение 1-3 дней. В частных клиниках имеется услуга “срочный анализ”, по которому результат будет на руках у пациента по прошествию нескольких часов.

      Как вернуть нормальный цвет кала?

      При циррозе печени, на какой бы стадии развития не находилась болезнь, необходимо строго соблюдать ряд правил:

      • чаще отдыхать;
      • избегать людных мест, не контактировать с больными людьми;
      • не поднимать тяжелые предметы;
      • принимать мочегонные препараты (дозировку рассчитывает лечащий врач);
      • следовать диете;
      • принимать назначенные врачом лекарственные препараты.

      Для восстановления работы кишечника и поддержания баланса кишечной микрофлоры следует принимать дюфалак. Этот препарат представляет собой синтетический сахар, который является источником питания полезных бактерий. Дюфалак способствует нормализации стула до 2 раз в день, не имеет побочных действий и подходит новорожденным детям.

      Успех в лечении цирроза печени зависит от стадии заболевания и от соблюдения всех рекомендаций врача. В запущенных случаях больному необходима трансплантация пораженного органа.

      >

      Комментировать
      0 просмотров
      Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

      Это интересно
      No Image Медицина
      0 комментариев
      No Image Медицина
      0 комментариев
      No Image Медицина
      0 комментариев
      No Image Медицина
      0 комментариев
      © 2019 | All rights reserved.
      Adblock detector