No Image

Фурункул на ноге симптомы

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
10 марта 2020

Что это такое

Фурункул — это проявление пиодермии (стрептодермии или стафилодермии — заражения и размножения на кожных покровах бактерий: стрептококков или стафилококков).

Отличительной особенностью фурункула от других гнойничковых поражений кожи является форма и размеры высыпаний, локализация воспаления вокруг волосяного фолликула и четкое прослеживание стадий созревания и разрешения инфекции.

Также при этом заболевании процесс нагноения идет очень активно и объемы патологического выпота достаточно большие, именно поэтому фурункулы на теле в народе называют чиреем или гнойником .

Так выглядит чирей

Чаще всего заболевание диагностируется у детей в раннем или подростковом возрасте, а также у пожилых и старых пациентов.

Как выглядит чирей

Фурункул имеет характерные внешние признаки:

  • на начальной стадии — это плотный конусообразный инфильтрат, который постоянно увеличивается в размерах, достигая 0,5-3,5 см, кожа вокруг него красная отечная и болезненная, пациенты часто называют этот процесс: «Чирей зреет»;
  • на стадии разрешения в центре фурункула виден белесый стержень (это гной и погибшие клетки иммунной системы), он слегка возвышается над поверхностью кожи, в этом случае люди говорят: «Чирей созрел», а как только гнойное содержимое выходит — «Чирей прорвался»;
  • на стадии заживления в месте локализации фурункула остается зияющее углубление, размеры которого зависят от площади поражения, при небольших фурункулах они заживают, не оставляя никаких следов на коже, а при больших — образуются рубцы.

Если гной по каким-то причинам из инфильтрата не выходит, он начинает накапливается под кожей и в результате образуется абсцедирующий фурункул.

Он выглядит как плотный узел, значительно возвышающийся над поверхностью эпидермиса. Гной пропитывает окружающие ткани, вызывая боли, интоксикацию организма и запуская процессы некротизации клеток.

Такой абсцесс требует немедленного оперативного вмешательства — проводится его вскрытие.

Код по МКБ-10

Фурункул входит в группу заболеваний кожи и подкожной клетчатки.

Он имеет классификацию и коды согласно локализации процесса:

  • на лице — L02.0;
  • на шее — L02.1;
  • на теле — L02.2;
  • на ягодице — L02.3;
  • на руках или ногах— L02.4;
  • иного расположения — L02.8, L02.9.

Фурункул может появиться на любом участке человеческого тела, кроме тыльной стороны кистей и стоп (ладоней и подошв).

Причины возникновения

Основная этиология (происхождение) фурункула — обсеменение и бурное размножение на коже гноеродных микробов.

Стафилококковая и стрептококковая флора присутствует на теле человека всегда, но в небольших количествах, а при воздействии провоцирующих факторов колонии микробов начинают активно расти.

К такому процессу могут привести различные причины:

1. Особенности эпидермиса, потоотделения, терморегуляции и образования кожного сала:

  • чрезмерная потливость;
  • жирная кожа;
  • постоянная микротравматизация дермы (расчесы, ковыряния, трение об одежду и т.п.);
  • раздражение кожи из-за постоянного контакта с пылью, дымом, вредными химическими веществами на производствах и в быту;
  • плохая гигиена тела.

  • дерматиты;
  • пиодермии;
  • рожистое воспаление;
  • экземы;
  • ожоги и травмы (ранения, ссадины, трещины).

3. Снижение защитных сил организма:

  • после токсических отравлений или серьезных инфекций;
  • при иммунодефицитах.

4. Прием некоторых лекарственных препаратов:

  • стероидных гормонов;
  • цитостатиков и курсов химиотерапии;
  • иммунодепрессантов во время лечения аутоиммунных заболеваний.

5. Эндокринные нарушения:

  • сахарный диабет;
  • патологии в работе щитовидной и паращитовидной желез, надпочечников, гипофиза;
  • повышенная выработка в организме тестостерона.

6. Нарушения в питании:

  • избыточное потребление жирной и сладкой пищи;
  • недостаток витаминов и минералов в рационе.

7. Использование некачественных или неподходящих средств ухода или косметики.

Симптомы

Общими признаками фурункула являются:

  • появление кожного образования;
  • интоксикация организма.

В зависимости от места локализации гнойного процесса фурункул имеет некоторые отличительные черты в клинике заболевания:

1. На лице. Фурункулы в этой зоне сразу становятся заметны и причиняют пациентам большой дискомфорт. Располагаясь в носу, в ухе, на губах или на глазу, они вызывают сильные болевые ощущения при попытке засмеяться, поесть, поговорить, умыться. Кроме этого, венозные сосуды на лице находятся очень близко к поверхности кожи и любое травмирование фурункула может привести к распространению микробов по кровеносным сосудам и возникновению тромбоза или сепсиса.

2. На теле. Часто встречается чирей на попе, на бедре или под мышкой. В первом случае болезненные ощущения возникают у пациентов в положении сидя и ношении тесных брюк, а во втором — при движениях рукой и прикосновений к подмышечной впадине. Больных может беспокоить общая слабость, подъемы температуры, тошнота и головокружения.

Чирей на ноге или в паху проявляется болезненностью этих зон, зудящими и дергающими ощущениями, дискомфорт обычно усиливается во время активных движений, ходьбе, приседаниях или наклонах.

Фурункулы на теле опасны возникновением таких осложнений как региональный лимфаденит (воспаление лимфоузлов) или лимфангит (воспаление лимфатических сосудов).

3. На половых органах. Фурункулы на интимных местах у женщин и мужчин возникают на фоне размножения бактериальной флоры в протоках желез, отвечающих за увлажнение детородных органов (бартолиниевых, куперовой). Также инфицирование может произойти в процессе бритья или депиляции волос в промежности.

Фурункулы на половой губе и на члене вызывают сильную болезненность во время мочеиспускания, половой близости, принятия гигиенических процедур и даже ношения нижнего белья. Осложнениями такого процесса могут выступать воспалительные заболевания мочеполовой сферы (циститы, уретриты, кольпиты, вагиниты, простатит).

Терапия

Фурункул это заболевание протекающие стадиально, поэтому и лечение проводится в соответствии с этапом развития гнойного процесса:

1. На начальной стадии применяют:

  • курс антибиотиков из пенициллинового ряда;
  • инъекции стафилококкового анатоксина;
  • физиолечение: электрофорез и ультрафиолетовое облучение.

2. При созревании чирея и вскрытии гнойника к лечению присоединяют местные процедуры:

  • осуществляется механическое удаление остатков гноя и отмерших тканей и промывание полости от чирея асептическими растворами (салициловым спиртом, борной кислотой или раствором фурацилина или перекиси водорода);
  • применяется мазь от фурункулов вытягивающая (Вишневского, Левомеколь или ихтиоловая) и антимикробная (салициловая или эритромициновая).
Читайте также:  В диване завелись жучки что делать фото

3. На стадии заживления показаны:

  • витаминотерапия;
  • УВЧ;
  • биостимуляторы для рассасывания и восстановления кожи (при выраженном рубцевании).

Как лечить чирей в домашних условиях

1. Укреплять иммунитет, организовав правильное питание, нормальный режим труда и отдыха, избавившись от вредных привычек.

2. Неукоснительно и систематически проводить личную гигиену лица и тела с применением подходящих средств ухода.

3. Можно принимать противовоспалительные настои или чаи:

  • из ромашки;
  • из календулы;
  • из тысячелистника;
  • из крапивы.

4. Для стимуляции защитных сил полезны:

  • отвары шиповника и черноплодной рябины;
  • соки из облепихи и тыквы.

5. Проведение местных процедур:

  • прикладывание луковой лепешки, которая готовится из одной головки лука в духовке, ее фиксируют на обработанный перекисью водорода фурункул на 10-15 минут, лечение повторяют 4-5 раз в сутки;
  • компресс из алое, листок растения разрезают и прикладывают к больному месту ворсистой стороной, закрепляют повязкой на 40-60 минут, делают такую процедуру 1 раз в день.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Фурункул на ноге – специфическое кожное образование, характеризующееся выделением и отторжением гноя и некрозом мягких тканей около воспалённого волосяного фолликула, сальной железы и соседствующих тканей на нижней конечности. Вызвано такое воспаление бактериями золотистого стафилококка, продуктами распада при разложении которых является гной.

Фурункулы, как правило, располагаются на тех участках кожи, которые чаще всего подвергаются трению и претерпевают механические повреждения (например, шея, поясница, тыл кистей, ягодицы, колени). При попадании бактерии золотистого стафилококка в ранку или микротрещину кожи (например, при бритье, или после эпиляции, если волосок врос в кожу) стремительно начинается процесс фурункулёза. В течении 2-3 дней небольшой прыщик растёт до размеров голубиного яйца. Вначале появляется небольшой, беспокоящий своей болезненностью узелок, с волосом в центре. За несколько суток в узелке из-за некротических процессов накапливается инфильтрат (жидкость), а в центре фурункула возникает пустула (как кратер вулкана). При вскрытии пустулы после так называемого «вызревания» фурункула, из «кратера» выходит стержень гноя вместе с омертвевшими окружающими тканями, на месте которого образуется язва. Такая язва со временем затягивается, но на коже остаётся рубец. Если фурункул имел значительные размеры и располагался таким образом, что испортил визуально лицо или видимую часть кожи, — можно обратиться к врачу косметологу или пластическому хирургу для последующей ликвидации рубцовой ткани (сегодня это делают безоперационно, воздействием лазерного или крио луча).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Код по МКБ-10

Причины фурункула на ноге

Как уже было сказано выше, фурункулы на ноге локализуются в местах повышенного трения и большого скопления волосяных фолликулов. Одним из таких мест является поверхность ног (область на голени, под коленом, на бедрах и даже на ягодицах). Причинами, как правило, служат повреждение кожных покровов (микро ранки), поражение кожи бактериями золотистого стрептококка, анемия, недостаток витаминов, диабет 1-го и 2-го типа (при диабете фурункулёз нередко переходит в хронический процесс), алкоголизм и длительное переохлаждение. Развивается фурункул после удара или ушиба ноги, часто на месте ссадины или глубокой царапины. Особенно часто фурункулёзом страдают спортсмены, чьи ноги часто подвергаются микротравмам и ссадинам. При постоянном «расчёсывании» раны или ссадины происходит её планомерное инфицирование, что и является причиной фурункулёза на ноге. Это так называемые единичный случай фурункула, когда «чиряк» возникает пару раз в жизни, в основном в связи с травмами или прямым инфицированием. Другое дело, если фурункулы появляются один за другим, на протяжении долгого времени. Это уже болезнь под названием «фурункулёз», природа которой до конца не изучена. Тем не менее, основной причиной хронического фурункулёза является нарушение обмена веществ в организме и сахарный диабет.

[9], [10], [11], [12]

Симптомы фурункула на ноге

При развитии фурункула на ноге, кожа, богатая волосяными луковицами, начинает чесаться и зудеть. Со временем начинается уже более локальная боль: образовывается фурункул, сперва похожий на большой прыщик. Диагностика фурункула на ноге абсолютно проста и хорошо визуализируется: по мере развития фурункула, поражённое место на коже ноги начинает «сипаться» и подёргиваться. Многие отмечают заметную пульсацию в ноге, которая прекращается, как только фурункул «созрел». Чаще всего фурункулы появляются на ягодицах, внутренней поверхности бёдер и между ног. Фурункул между ног доставляет массу болезненных ощущений до момента его вызревания, так как постоянное трение при ходьбе постоянно повреждает его головку. В данном случае, когда фурункул располагается между ног или (что ещё хуже), у основания половых органов, — не стоит искать народные способы его лечения, а лучше сразу обратиться к хирургу за прогнозом: консервативное или хирургическое лечение. Помните, что чиряк вблизи половых органов может вызвать сбой в работе половой системы.

Читайте также:  Сколько таблеток активированного угля при отравлении

Фурункул на ноге проходит такой жизненный цикл:

  1. Воспаление (образовывается небольшой прыщик, который не имеет чётких границ в первые дни. Далее прыщик начинает расти и выдаваться за пределы кожных покровов. При этом постоянно чешется, зудит и беспокоит).
  2. Нагноение и некроз (происходит так называемое «вызревание» фурункула с последующим выходом «стержня» с гноем и омертвевшими соседствующими с воспалённым волосяным фолликулом тканями).
  3. Заживление (образование «кратера» фурункула, очищение раны с последующим рубцеванием места, где был фурункул).

Если прошло больше недели с момента как Вы заметили у себя симптомы фурункула, а болезнетворный «прыщик» так и не «созревает», причиняя Вам всё больше боли и дискомфорта, — необходимо обратиться к хирургу. Он аккуратно вскроет фурункул, пока тот не перерос в серьёзную проблему. Стоит отметить, что при своевременном обращении к хирургу выздоровление наступает быстро и проходит практически без последствий для общего состояния организма.

Какие анализы необходимы?

К кому обратиться?

Как лечить фурункул на ноге?

Если фурункул на ноге не требует хирургического вмешательства (о чём может судить только хирург!), достаточно придерживаться следующей схемы лечения: перед каждым контактом с фурункулом необходимо тщательно мыть руки с мылом или дезинфицировать их антисептическим (можно спиртосодержащим) средством, ведь через любую микротрещину в очаг фурункула может быть занесена инфекция. Пока фурункул на ноге не созрел, необходимо каждый день утром и вечером наносить на предварительно продезинфицированную перекисью водорода поверхность фурункула антисептическую мазь. Не стоит самостоятельно покупать мазь, которая содержит антибиотик: если фурункул не в запущенном состоянии, — антисептики справятся с ним. После дезинфекции и нанесения мази нужно закрыть фурункул плотной марлевой повязкой. Не стоит напоминать, что марлевая повязка должна быть чистой и одноразового использования (стерильная марля для повязок продаётся в каждой аптеке). Эти манипуляции необходимо проводить до вызревания фурункула. После выхода стержня фурункула необходимо продезинфицировать ранку перекисью водорода, а когда рана подсохнет и начнёт затягиваться, – можно смазать обод раны раствором зелёнки или йода.

В случае, когда фурункул на ноге значительных размеров, долго не вызревает (более недели) и расположен в таком месте, где может вызвать осложнения в соседствующих тканях и органах (например, фурункул в паховой области), — необходимо сразу же обращаться к хирургу. Врач обезболит надрез фурункула и облегчит Ваше положение: после выпуска гноя из раны процесс выздоровления не заставит себя долго ждать. Хирург продезинфицирует и наложит стерильную повязку. При наличии сильной боли, особенно в момент вызревания фурункула, можно принять таблетку обезболивающего из расчёта раз в 5-6 часов (Но-шпа, Имет, Анальгин, Спазмалгон). Не стоит принимать анальгетики больше 2-х дней, так как за это время боль должна стихнуть. Фурункул на ноге у ребёнка лечится только у врача, так как чаще всего является не просто заражением, а следствием простудного или аутоиммунного заболевания. Если у Вас часто образовываются фурункулы – следует обратиться к иммунологу, анализ крови на сахар и биохимию, а также пересмотреть свой режим дня и питания. И не забывайте избегать переохлаждений! Будьте здоровы!

Кроме подошвы фурункул на ноге может появиться везде — на пальцах (сверху), на коже голени, под коленом, на бедре и в паховой области. Единичный фурункул не доставляет особых хлопот, проходит самостоятельно примерно за неделю. Но бывают ситуации, когда фурункулы «гуляют» по ноге, переходя из зоны в зону или сразу появляются в большом количестве (фурункулез).

Фурункул на ноге может появиться как у ребенка, так и у взрослого. Самое неприятное, когда он возникает во время «отрыва» от цивилизации, например во время длительного похода. Именно там создаются самые благоприятные условия для фурункула — отсутствие условий для полноценной гигиены, повышенная потливость, потертости из-за длительной ходьбы и неудобная одежда или обувь.

Вот как выглядит фурункул на ноге на фото.

Причины фурункула на ноге

Непосредственной причиной фурункула на ноге является золотистый стафилококк, который живет на коже и слизистых оболочках носоглотки практически у всех людей. Он относится к группе условно-патогенной флоры. Это значит, что приобретать патогенные, болезнетворные свойства он может при наступлении определенных условий. Самые главные условия:

  • наличие минимального дефекта на коже (ссадина, ранка, потертость, царапинка);
  • постоянное раздражение кожи химическими средствами;
  • повышенная активность потовых желез и повышенная увлажненность кожи.
  • Дополнительным фактором риска служит нарушение системы защиты — иммунитета. К снижению иммунитета ведут:
  • неправильное питание, избыток углеводов и чрезмерное увлечение питанием по системе фастфуд;
  • недостаток поступления витаминов группы В и антиоксидантов;
  • нехватка микроэлементов и минералов, особенно железа;
  • синдром хронической усталости;
  • хронический стресс;
  • проблемы ЖКТ и дисбактериоз, хронические заболевания инфекционного характера;
  • сопутствующие кожные заболевания;
  • прием медикаментов из групп цитостатиков, иммуносупрессоров, антибиотиков, глюкокортикоидов;
  • гормональный дисбаланс.
  • Иногда появление фурункулеза указывает на наличие другой серьезной патологии:
  • сахарный диабет;
  • ревматоидные заболевания;
  • ВИЧ — инфицирование;
  • нарушения обмена веществ.

Появлению фурункулов в области стопы способствует тесная неудобная обувь. В паховой области фурункул провоцируется бельем не по размеру, особенно из синтетических тканей. Большую роль играет соблюдение правил личной гигиены. Не стоит сбрасывать со счетов бритье ног и эпиляцию.

Если причины фурункулов на ногах связаны с обменными ли системными проблемами, то лечение должно быть комплексным и включать препараты, направленные на основное заболевание.

Фурункул на ноге у ребенка всегда указывает на общее неблагополучие в состоянии здоровья малыша или серьезных пробелах в гигиене. Мама может поцарапать нежную кожу малыша ногтями. Бывает, что ребенок долгое время остается в грязном, пропитанном мочой и калом подгузнике. Чрезмерное укутывание младенца при такой ситуации повышает риск образования фурункулов ног.

Читайте также:  Вредны ли пары тосола

Симптомы фурункула на ноге

Единичный фурункул на ноге не причиняет больших неудобств. Первыми признаками его появления служат чувство жжения, небольшого зуда и покраснения на коже. Диаметр покраснения как правило не превышает 5 мм. Воспалительный процесс в волосяном фолликуле развивается, вовлекая сальную железу и мышцу, поднимающую волосок. Это сопровождается болезненностью в области воспаления. Если гнойник находится в паху, то боль довольно чувствительна. Болезненны фурункулы на пальцах ног.

В процессе развития в центре фурункула образуется гнойный стержень, представленный погибшими микробами и клетками крови лейкоцитами. После самопроизвольного отхождения стержня болезненность уменьшается, ранка закрывается как правило без образования рубца.

Диагностика не представляет трудностей. Единожды увидев фото фурункулеза на ноге, вы легко узнаете его в реалии.

Осложнение возникает в виде карбункула. Много фурункулов сливаются в единый гнойник, достигающий 10 см в диаметре. Симптомы приобретают общий характер:

  • температура;
  • озноб;
  • головная боль;
  • недомогание, слабость;
  • ухудшение самочувствия;
  • увеличение региональных лимфоузлов;
  • выраженная болезненность в области поражения.

Эта патология намного серьезнее и лечение осложненного фурункула на ноге в домашних условиях недопустимо.

Хотя локализация фурункулов на ноге у ребенка или взрослого наблюдается реже других, пренебрежение к вопросу как и когда его лечить приводит к сосудистым осложнениям. Развившийся артериит или тромбофлебит вызывают сильные боли в ноге, чреваты смертельными осложнениями.

У детей есть еще одна неблагоприятная особенность. В силу незрелости иммунной системы при нарушении питания и должного ухода в неблагополучных семьях быстро развивается флегмона кожи и сепсис, от которых ребенок погибает.

Стадии вызревания фурункула на ноге

Как и в любом другом месте, фурункул на ноге имеет общие стадии вызревания. В типичных случаях наблюдается:

  • стадия инфильтрации — покраснение, уплотнение, образование папулы, болезненной в том числе при пальпации;
  • некротическая стадия — формирование гнойно-некротического стержня, который выглядит как желтоватая или темная точка в центре гиперемированного участка;
  • самопроизвольный разрыв гнойника и выход стержня с гноем и небольшим количеством крови;
  • заживление ранки.

Общая длительность процесса при неосложненном течении не превышает 10 дней.

Лечение фурункула на ноге

С одной стороны простота проблемы, с другой смертельные осложнения. Так как лечить фурункул на ноге?

Первое правило. Хотя нога в отличии от спины весьма доступная область, выдавливание гнойника, даже при сформированном стержне, или самовольное вскрытие гнойника подручными средствами недопустимо.

Как лечить единичный фурункул на ноге при отсутствии общих симптомов в домашних условиях? Проще простого. В стадии инфильтрации достаточно чисто вымытыми руками обработать участок покраснения раствором антисептика и наложить асептическую повязку. Можно применить повязку с Левомеколем. Цель этого этапа — не допустить генерализации воспаления. После выхода стержня уместны ранозаживляющие средства. Малейшее отклонение от стандартного течения или отсутствие эффекта в течение 2 дней требует визита к врачу.

Лечение фурункула на ноге народными средствами

Народная медицина предлагает рецепты как лечить фурункул на ноге в домашних условиях. Их можно применять при единичных случайных фурункулах, все остальные случаи лечатся врачом хирургом. Назначенное врачом лечение фурункула на ноге можно выполнять в домашних условиях. Народная медицина предлагает:

  • репчатый лук — обжарить на сковороде без воды, масла и соли 1 белую пластинку, немного остудив, приложить к фурункулу, зафиксировать повязкой;
  • соль, мякиш хлеба и тертый лук используют для формирования лепешки, которую накладывают на ногу;
  • мед, яйцо, ржаная мука — делают лепешку;
  • 50 гр тертого хозяйственного мыла смешать с 50 граммами тертого пчелиного воска, 50 грамм хлеба, 1 столовая ложка меда на 180 мл воды варить на медленном огне, после остывания слепить лепешку.

Лечение фурункула на ноге в домашних условиях представлено на фото.

Нежелательно применять народные средства лицам из групп риска с наличием сопутствующих заболеваний или сниженным иммунитетом. Для них безопаснее сразу обратиться за помощью к хирургу.

Лечить фурункул на ноге у ребенка надо так как скажет врач, а не народный целитель.

Лечение фурункула на ноге медикаментозными средствами

Допустимо только по назначению врача. Оно проводится как в домашних условиях, так и в стационаре. Врач выбирает лечебную тактику в зависимости от каждого индивидуального случая. В ряде случаев проводится хирургическое лечение, включающее вскрытие гнойника, удаление гнойно-некротического стержня, дренирование и повязку с лекарством.

Антибактериальная терапия проводится пероральным приемом антибиотиков противостафилококковой направленности или широкого спектра действия. В последующем назначаются ежедневные перевязки и физиолечение. При хронической форме эффективна иглорефлексотерапия.

Для укрепления иммунитета проводят курс аутогемотерапии, инъекции витаминов, иммунокорректоров.

Что касается применения мазей от фурункулов на ноге, можно назвать самые популярные и проверенные:

  • мазь Вишневского;
  • ихтиоловая мазь;
  • Левомеколь;
  • Солкосерил ускоряет заживление).

Профилактика фурункулеза на ноге

Кроме общих рекомендаций по правильному питанию, здоровому образу жизни, соблюдению гигиенических мероприятий, ношении одежды и обуви правильного размера дополнительно можно посоветовать проведение вакцинации введением стафилококкового анатоксина в случае хронического фурункулеза.

Проводите эпиляцию с соблюдением требований асептики и антисептики в проверенных центрах красоты. Особенно внимательно относитесь к рекомендациям педиатра по кормлению и уходу за ребенком.

Самое грамотное лечение, направленное на предотвращение рецидивов фурункулеза и вторичную профилактику вы получите от специалиста — гнойного хирурга.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
Adblock detector