No Image

Стадии инфаркта по времени

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
10 марта 2020

iserdce

Инфарктом миокарда принято называть омертвевший в результате недостаточного коронарного кровоснабжения участок сердца. Проявляется подобное патологическое состояние сжимающими, жгучими, давящими болезненными ощущениями за грудной клеткой, холодным потом, внезапным страхом и одышкой. Инфаркт миокарда требует оказания незамедлительной реанимационной помощи, в противном случае велика вероятность фатального исхода. К подобной сердечной патологии чаще предрасположен сильный пол в 40-60-летнем возрасте и женщины за 50.

Согласно статистическим данным инфаркт миокарда заканчивается смертью у трети пациентов, а каждая пятая внезапная смерть вызвана сердечным инфарктом.

Во время инфаркта кровоснабжение в сердечной мышце нарушается, что вызывает расстройство деятельности и необратимые изменения в тканях миокарда. При острой ишемии происходит отмирание определенной части клеток, на этом некротическом участке позднее формируется постинфарктный рубец.

Этиология инфаркта

По сути, инфарктное состояние является острой ишемической формой миокарда. Почти во всех случаях (≈98%) инфаркт миокарда развивается вследствие атеросклеротических поражений коронарных сосудов, приводящих к сужению сосудистого просвета. Часто наряду с атеросклерозом у пациентов развивается острое тромбообразование, в результате которого кровоснабжение определенного участка сердца нарушается либо прекращается полностью. В некоторых случаях развитию инфарктного состояния способствует артериальное спазмирование.

Специалисты выделяют неблагоприятные факторы, влекущие за собой развитие инфаркта сердца:

  • ожирение;
  • гипертоническая болезнь;
  • сахарный диабет;
  • никотиновая или алкогольная зависимость;
  • нервно-психическое перенапряжение;
  • внезапное эмоциональное переживание;
  • тяжелые физические перегрузки.

Классификация инфарктов

Инфаркт миокарда классифицируется кардиологами в зависимости от нескольких параметров. В соответствии с глубиной омертвения выделяют:

  • субэпикардиальный – омертвевшие участки локализуются в прилегающей к эпикарду зоне;
  • субэндокардиальный – некротический участок располагается в прилегающей к эндокарду зоне;
  • интрамуральный – участок некроза локализуется непосредственно в миокарде, при этом поражается практически вся толща сердечной мышцы;
  • трансмуральный – омертвение распространяется на всю толщину сердечной стенки. Подобная форма инфаркта всегда носит крупноочаговый характер и встречается чаще у мужчин пожилого возраста.

В зависимости от размеров инфаркт миокарда бывает мелкоочагового или крупноочагового характера. Среди всех инфарктных состояний мелкоочаговая форма встречается в каждом пятом случае (≈20%), хотя нередко случается, что подобная форма приобретает крупноочаговый характер. Мелкоочаговая форма отличается более мягким течением и практически никогда не осложняется аневризмой или разрывом сердца, редко приводят к развитию тромбоэмболии, желудочковой фибрилляции, недостаточности сердца. Мелкоочаговая форма представляет собой ишемические поражения и мелкие некротические очаги тканей миокарда. Подобная инфарктная форма не имеет таких стадий, как разрыв или аневризма миокарда. Тогда как крупноочаговый инфаркт является острым нарушением кровообращения коронарных сосудов, возникающим обычно вследствие артериального спазма или тромбоза.

Существуют еще и атипичные инфарктные формы, когда отсутствуют характерные для состояния клинические проявления и симптоматика.

В соответствии с кратностью возникновения инфаркт миокарда классифицируется на:

  • первичный – соответственно, возникающий впервые;
  • рецидивирующий – возникает в течение 2 месяцев по прошествии первичного;
  • повторный – возникает по истечении 2 и более месяцев после другого инфаркта.

Существует множество различных форм инфарктных состояний, которые часто путают с некротическим поражением миокарда вроде:

  • лакунарного инфаркта – состояние, связанное с закупориванием мелких мозговых артерий, легко поддается излечению;
  • мочекислого инфаркта – это абсолютно не опасное состояние почек, встречающееся практически у каждого новорожденного.

Клиническое течение крупноочаговой формы инфаркта

С клинической точки зрения кардиологи выделяют несколько периодов инфаркта миокарда крупноочагового характера:

  1. предынфарктный;
  2. острейший (ишемическая стадия);
  3. острый (некротическая стадия);
  4. подострый (организационная стадия);
  5. постинфарктный (этап рубцевания).

Предынфарктный период

Этот этап заболевания специалисты часто называют продромальным периодом. Подобная стадия имеет место в половине клинических случаев и характеризуется появлением стенокардических приступов либо увеличением их тяжести или частоты (если они наблюдались у больного ранее). Иначе говоря, у больного развивается нестабильная стенокардическая симптоматика, сопровождающаяся общим ухудшением самочувствия. У пациентов наблюдаются расстройства сна, появляется беспричинная тревожность, падает настроение, ощущается постоянная слабость.

Острейший период

Для этой стадии инфаркта миокарда, которую часто называют ишемической, характерна длительность от получаса до 2 часов. Этот период составляет отрезок времени от начала ишемии до первой симптоматики омертвения тканей миокарда. Среди специфических симптомов особенно выделяются ощущения интенсивной болезненности в загрудинной области. Болевой синдром часто отдает в шею, плечо, нижнюю челюсть или левую руку. Самая ощутимая боль может наблюдаться у больного не в груди, а в месте, куда она иррадиирует (в руке, шее, нижней челюсти и пр.). Поэтому больные часто путают проявления инфаркта с другими заболеваниями.

Расходятся пациенты и в описании боли. У кого-то наблюдается распирающая сердце болезненность, другие отмечают боль жгучего характера, а третьи и вовсе описывают болевой синдром, как ломящее или сдавливающее ощущение. Но все отмечают, что болевой синдром в считанные секунды достигает максимальной интенсивности, а затем держится на протяжении нескольких часов. У некоторых пациентов боль может носить волнообразный характер, то ослабевая, то усиливаясь. В единичных случаях больные отмечали полное отсутствие боли, у некоторых пациентов болевой синдром носил незначительный характер, поэтому они просто не придали этому симптому значения. И все же в большинстве клинических случаев болевой синдром носит интенсивный и продолжительный характер.

Если пациента боль мучает много часов подряд, то чаще это говорит о том, что омертвение распространяется на все новые сердечные участки.

В течение ишемического периода у больных возникает одышка и нехватка воздуха, появляется внезапная слабость и накатывает чувство жуткого страха смерти, при этом отмечается проливной холодный пот и тошнота. Кожные покровы пациента бледнеют, лицо искажается гримасой страдания. В самом начале приступа давление у пациентов повышается, но потом быстро падает. Резкое падение давления, как правило, говорит о развивающемся кардиогенном шоке. Кроме того, практически у каждого пациента при инфаркте в острейшем периоде имеют место тахикардические нарушения, проявляющиеся сбоями ритма сердца и неправильной проводимостью.

Характерным признаком выступает также и резкое похолодание конечностей. Если в легких начинает застаиваться кровь, то больной начинает издавать интенсивные хрипящие звуки, его дыхание становится жестким. Появление влажного хрипения свидетельствует о развитии легочного отека.

Читайте также:  Слизистая оболочка матки

Острый период

Сразу за ишемической следует некротическая стадия. Этот этап инфарктного состояния еще называют острым периодом. Длится он около 48 часов, до тех пор, пока некротический очаг окончательно не отграничится. Если инфаркт миокарда носит рецидивирующий характер, то длительность стадии некроза может продлиться до 10 и больше суток. Характерным признаком начала острого периода становится исчезновение ангинозной боли, хотя при рецидивирующей форме инфаркта или при сопутствующем эпистенокадиальном перикардите болевой синдром может сохраниться.

Острой стадии развития инфаркта приписывается наибольший показатель опасности, поскольку на этом этапе чаще всего возникают тяжелые нарушения мозгового кровообращения или аритмические расстройства, разрывы сердца или осложнения, связанные с тромбоэмболией.

Для некротической стадии характерно возникновение артериальной гипотензии и недостаточности миокарда, при мониторинге у пациентов обнаруживаются нарушения проводимости и ритма сердечной мышцы. Также для острого периода характерно возникновение резорбционного синдрома, для которого характерно лихорадочное состояние с температурой не выше 39°С.

Подострый период

Затем в развитии инфаркта наступает стадия организации или (как ее еще называют) подострый период. Этот этап длится от окончательного отграничения некротического очага и до начала замещения отмершего участка соединительными тканями. Длительность подострого периода составляет около месяца. Характерной клиникой подобного этапа является значительное уменьшение функционирующей массы сердечной мышцы, иначе говоря, развивается недостаточность миокарда. Кроме того, характерным признаком организационной стадии инфаркта миокарда является аритмия или электрическая нестабильность сердца. Подобные состояния могут постепенно отступить или, наоборот, начать интенсивно развиваться.

У большинства пациентов на данном этапе отмечается постепенное уменьшение тяжести и частоты аритмических нарушений. Часто в течение 3 недель происходит восстановление былой проводимости, но у большинства пациентов сердечная блокада приобретает стойкий характер. У больного значительно улучшается общее состояние. Признаки легочного кровезастоя и одышка (если нет осложнений в виде митральноклапанной недостаточности или аневризмы миокарда) значительно уменьшаются либо вовсе исчезают.

В подостром периоде происходит нормализация количества в крови лейкоцитов и температурных показателей. Если же лейкоцитоз и повышенная температура сохраняются более длительное время, то это указывает на рецидивирующую инфарктную форму или на развитие осложнений вроде постинфарктного синдрома, тромбоэндокардита и пр. Стенокардия может отсутствовать, но если она сохраняется, беспокоя пациента в организационной стадии инфаркта, то это может свидетельствовать о незаконченном инфаркте или на поражения многососудистого характера, что имеет плохие прогнозы, поскольку остается высокая вероятность рецидивирующей или повторной инфарктной формы.

Постинфарктный период

Это завершающая инфарктная стадия, которую часто называют периодом рубцевания. К концу этого этапа на отмершем участке сердечной мышцы окончательно формируется плотный рубец. Если крупноочаговый инфаркт миокарда характеризуется типичной формой развития, то стадия рубцевания подходит к концу по истечении полугода с момента появления некротического участка на сердечной мышце. В сохранившихся зонах миокарда начинает постепенное развитие гипертрофия компенсаторного характера. Подобное состояние часто приводит к устранению недостаточности миокарда. Но в случае обширных зон поражения симптоматика недостаточности миокарда сохраняется, а иногда даже нарастает, поскольку полная компенсация в таких случаях невозможна.

Примерно у трети больных в течение 3 лет с момента окончания рубцового периода развивается повторный инфаркт миокарда, который имеет идентичную предшествующему инфарктному состоянию клинику, но часто отличается безболевым началом и развитием недостаточности сердца.

Если постинфарктная стадия не осложнена недостаточностью миокарда, то у пациентов в этот период начинается интенсивное возрастание двигательной активности и устойчивость к нагрузкам физического характера. Показатель частоты сокращений сердечной мышцы приходит в норму. Если в предыдущем подостром периоде не самоустранились нарушения проводимости, то они, как правило, сохраняются навсегда. Постепенно приходят в норму и показатели общих анализов крови.

Течение мелкоочагового инфаркта

Для мелкоочаговой инфарктной формы характерно отсутствие четко разделимой периодизации как при крупноочаговом инфаркте. Отличается мелкоочаговый инфаркт менее выраженной симптоматикой некротической и организационной стадии. Ангинозный болевой синдром не так ярко характеризует стадии развития инфаркта подобной формы. Мелкоочаговое инфарктное состояние практически не вызывает осложнений вроде артериальной гипотензии, недостаточности миокарда и пр. Последняя может возникнуть лишь вследствие постинфарктного кардиосклероза.

Внимание! Опасность мелкоочагового инфарктного состояния заключается в том, что оно может выступать в роли предшественника крупноочаговой формы инфаркта.

Подобный инфаркт миокарда практически не сопровождается аритмиями или расстройством проводимости миокарда. Но если некротический очаг располагается в неблагоприятной сердечной зоне, то течение может привести к весьма тяжелым последствиям вроде злокачественной аритмии желудочков и пр. Также при мелкоочаговом инфаркте отсутствует возможность развития сердечной аневризмы.

Стадии инфаркта миокарда

ИМ – коварный недуг, поражающий как мужчин, так и женщин. Стремительно развивающиеся диагностические методы исследования и терапии способны достаточно быстро устранить заболевание, если оно выявлено на ранней стадии инфаркта миокарда. Все периоды ИМ требуют четкого выполнения определенного алгоритма действий. Человеку, перенесшему смертельно опасный приступ, нужно пройти полный курс лечения с приемом определенных медикаментозных препаратов и довольно продолжительный реабилитационный период. Несомненно, уклад жизни больного подвергается изменениям, однако, все со временем стабилизируется.

С помощью ЭКГ исследований возможна своевременная постановка правильного диагноза ИМ и установление срока давности заболевания. Это становится реальным по причине стадийного протекания недуга. Болевые ощущения при ИМ позволяют осуществить четкую диагностику стадии инфаркта миокарда у больного.

На начальной стадии возникновения характерных для ИМ болевых симптомов на ЭКГ можно наблюдать ишемию. Хотя подобное наблюдение возможно только в самых редких случаях. На снятой ЭКГ, как правило, отображены более поздние изменения. Стадии развития инфаркта миокарда различаются и имеют свои особенности. Прежде, чем перейти к их подробному изучению, не будет лишним затронуть суть понятия «инфаркт миокарда» и основные причины его развития.

Понятие «инфаркт миокарда» и факторы его развития

Исходя из медицинской терминологии ИМ – это поражение определенного мышечного слоя сердца. Послужить этому может сбой в процессе циркуляции крови и кислородное голодание. Соц статистика утверждает, что данный недуг занимает лидирующие позиции в списке факторов, приводящих к утрате трудоспособности и смертности населения.

Читайте также:  Быстрый вывод алкоголя

К основным причинам ИМ относят высокий уровень концентрации холестерина в организме, диабет, нарушенное давление, склонное к регулярным повышениям. Однако провоцировать недуг могут и другие показатели, а именно:

  • продолжительный период психоэмоционального напряжения;
  • повышенные физические нагрузки;
  • частая смена атмосферного давления;
  • иногда – перенесенные сложные операции.

Проявляется заболевание с помощью ряда признаков – болевые ощущения в области груди, чересчур бледный тон кожи, предобморочное состояние. Взяв за основу симптомы, выделяют несколько форм недуга, самая часто встречаемая из которых – ангинозная. Если отмечается учащенное сердцебиение и нехватка кислорода, сопровождаемое приступами удушья – это астматическая форма. Об аритмическом варианте можно говорить, когда присутствуют выраженные болевые ощущения, тошнота и обморочное состояние.

Основные стадии и особенности протекания каждой из них

Стадии инфаркта миокарда на ЭКГ

Различают стадии инфаркта миокарда по времени, анатомии и объему поражения, а также очаговой локализации. Ниже мы обсудим стадии, исходя из локализации поражения.

Ранний этап – стадия повреждения. Временной период развития порой идет не на дни, а на часы. Здесь происходит поражение волокон мышечного слоя сердца, провоцируемое сбоем в кровообращении. При установлении стадии инфаркта миокарда на ЭКГ можно обнаружить видимое повышение ST-сегмента над линией центра. На этой фазе начинает свое развитие некроз.

Второй этап считается острым и проходит приблизительно три недели, проявляясь уже в первый день начала заболевания. На этой фазе патологического процесса поврежденная область начинает стремительно уменьшаться по причине того, что определенная волокнистая зона полностью поражена и развивается некроз, в то время как еще живая область стремится к восстановлению, плавно переходя в ишемию.

Некротическая стадия инфаркта миокарда отмечается во время острого этапа развития пораженной области. Если ранее Q-зубец отсутствовал, то на этом этапе его можно рассмотреть. Происходит это из-за того, что на краях пораженного участка развивается ишемическая область, как следствие – отмечается отрицательный Т-зубец.

Стадии гипертрофии миокарда

К третьему этапу относят стадию инфаркта миокарда патанатомия. В этот период волокна переходят в некротическую область. На этапе исчезновения области поражения можно дать оценку объемам повреждения мышцы сердца.

Завершающий этап – это активный период ИМ, на котором происходит рубцевание мышечной ткани. Процесс стягивания участков сердечной мышцы между собой может затянуться на не один год. Данный этап относят к стадии гипертрофии миокарда, и здесь происходит уменьшение поврежденной области. Нормализация процессов метаболизма способствует исчезновению прежде образованных зон.

На постинфарктной фазе завершается образование рубца, и сердце приспосабливается к новым условиям функционирования. Каждая стадия ИМ имеет отличительные особенности проявления на ЭКГ, и позволяет врачу предпринять конкретные меры и начать эффективную терапию.

Возможность осложнений

Болезни сердечно-сосудистой системы входят в группу риска своей возможностью серьезных осложнений. В случае с ИМ осложнения могут быть таковыми:

  • отек легкого;
  • разрыв сердечной мышцы;
  • усиленная сократительная способность желудочков;
  • набухание артериальных стенок;
  • внутрисердечный тромбоз;
  • пониженное давление;
  • язвенное поражение;
  • открытие кровотечения.

Инфаркт миокарда – заболевание, при котором появляется нарушение кровоснабжения сердца, ведущее к омертвению тканей. Его основными симптомами считаются интенсивные жгучие боли за грудиной, холодный пот, чувство сковывающего беспричинного ужаса, появившееся внезапно, и трудности с дыханием.

Это состояние требует немедленной медицинской помощи. Обычно от инфаркта миокарда страдают мужчины старше 40 и женщины после 50.

Общая классификация

Существует несколько вариантов классификации заболевания в соответствии с разными параметрами и факторами.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

В зависимости от того, насколько глубоко проникло омертвение, выделяются такие виды инфаркта миокарда, как:

Субэпикардиальный Некротические участки находятся возле зоны эпикарда.
Субэндокардиальный Участок омертвения располагается возле зоны эндокарда.
Интрамуральный Некротический участок локализуется в самом миокарде. В этом случае поражается большая часть толщины мышцы сердца.
Трансмуральный Некрозу подвергается вся толщина стенки сердца. Этот вид инфаркта миокарда чаще всего возникает у мужчин старше 50 и имеет крупноочаговый характер.

ЭКГ при инфаркте миокарда по стадиям точно определит, какой участок повреждён и насколько велика поражённая зона. Тем не менее, при помощи этого исследования диагностировать заболевание иногда достаточно сложно из-за отсутствия типических изменений в начале инфаркта и по другим причинам.

По второй классификации заболевание в зависимости от размеров поражённой зоны подразделяется на два типа:

  • крупноочаговый;
  • мелкоочаговый.

Причём вторая форма возникает гораздо реже (примерно в 20 % случаев), но может перерасти в первую форму.

У мелкоочагового инфаркта более мягкое течение и меньше риск возникновения негативных последствий. В этом случае практически не бывает тромбоэмболии, недостаточности или разрыва сердца, желудочковой фибрилляции или аневризмы.

Специалистами также выделяются атипичные разновидности инфаркта миокарда, которым свойственны свои симптомы и проявления.

Принимая во внимание за основной показатель кратность, кардиологи говорят о таких видах заболевания:

Первичный Возникает у человека в первый раз в жизни.
Рецидивирующий Заболевание появляется снова в течение 2 месяцев после своего первого возникновения.
Повторный Возникает через 2 и более месяцев от первичного.

Стадии инфаркта миокарда

О симптомах и последствиях абдоминальной формы инфаркта миокарда мы расскажем вот здесь.

Не стоит путать некротическое поражение миокарда с такими инфарктными состояниями, как:

Мочекислый инфаркт Возникает у большинства новорожденных из-за особенностей функционирования почек.
Лакунарный инфаркт Происходит закупорка мелких артерий, питающих мозг.

Стадии и периоды крупноочагового инфаркта миокарда

Специалисты в зависимости от внешних и внутренних проявлений и особенностей течения выделяют пять периодов заболевания, имеющего крупноочаговый характер:

Предынфарктный (продромальный)
  • этот этап крупноочаговой формы заболевания диагностируется в половине всех случаев возникновения инфаркта миокарда;
  • на этой стадии возникают приступы стенокардии или усиление их интенсивности и частоты в случае, если они появляются уже не в первый раз у пациента;
  • при этом у человека резко ухудшается общее самочувствие, возникает бессонница, повышенная утомляемость или тревожность, ухудшается настроение, появляется сильная слабость, которая не проходит даже после полноценного ночного отдыха.
Острейший Для такой стадии развития инфаркта миокарда (её ещё часто называют ишемической) характерна определённая длительность: от 30 минут до двух часов. Именно это время требуется для начала патологических изменений в тканях сердечной мышцы от возникновения ишемии.Самым часто возникающим симптомом этого состояния является резкая и очень сильная боль за грудиной. Она может отдавать в другие места, например, в шею, руку, плечо, челюсть.Поэтому так легко спутать инфаркт миокарда с другими проблемами и патологическими состояниями.
Читайте также:  Забеременеть во время климакса

Причём характер болезненных ощущений может быть самым разным. Больные могут описывать их как:

  • распирающую боль в сердечной мышце;
  • жгучие нестерпимые болезненные ощущения;
  • чувство сдавливания и ломоты.

В любом из этих случаев боль в течение нескольких секунд принимает свою максимальную интенсивность, которую и держит ещё несколько часов. Иногда она может накатывать и незначительно отступать как волна, или быть постоянной. Очень редко инфаркт не сопровождается болью, но это происходит лишь благодаря индивидуальным особенностям человека.

Длительное присутствие интенсивных болевых ощущений обычно свидетельствует о расширении зоны поражения.

В острейшей стадии развития инфаркта миокарда появляются такие симптомы, как:

  • тошнота и рвота;
  • одышка;
  • проблемы с дыханием;
  • холодный пот;
  • внезапная слабость;
  • головокружение;
  • сильное чувство страха умереть.

Помимо этого, бледнеет кожа, а выражение лица искажается страданием. Давление сначала повышается, а потом резко падает, что может спровоцировать кардиогенный шок. Также появляются тахикардические расстройства, нарушения сердечного ритма и проблемы с проводимостью.

Ещё одним признаком острейшей стадии инфаркта считается сильное внезапное похолодание рук и ног. При возникновении застойных явлений в лёгких человек начинает непроизвольно издавать хрипящие звуки, а его дыхание становится жёстким. Может развиться отёк лёгких, который проявляется влажным хрипением.

Острый
  • после острейшей стадии инфаркт переходит в следующую острую, которая носит некротический характер;
  • её длительность составляет 2 суток;
  • в этот период полностью отграничивается очаг некроза от здоровых тканей сердца;
  • если это рецидивирующий инфаркт, то острая стадия может затянуться до 10 и более дней;
  • в большинстве случаев интенсивные болевые ощущения пропадают, но иногда они могут сохраняться;
  • это наиболее опасная стадия инфаркта миокарда, так как именно острому периоду свойственно возникновение самых серьёзных нарушений в организме, в том числе проблем с мозговым кровообращением, разрывов сердечной мышцы, тромбоэмболии или аритмических расстройств;
  • в острый период возникает артериальная гипотензия и миокардная недостаточность, а при обследовании обнаруживается сбои сердечного ритма и проблемы с проводимостью;
  • для этой стадии инфаркта характерно повышение температуры тела до 390С и возникновение лихорадочных состояний.
Подострый
  • После острой стадии инфаркта миокарда возникает подострая, то есть период организации.
  • Длительность этого периода может быть разной, но чаще всего составляет один месяц.
  • В это время отмерший участок полностью отграничивается от здоровых зон, а затем начинает замещаться соединительной тканью.
  • В подострый период развивается недостаточность миокарда, аритмия и электрическая нестабильность. Причём эти осложнения могут со временем пройти, а могут лишь прогрессировать. Человек при этом чувствует уменьшение тяжести в груди.
  • В большинстве случаев сердечная проводимость восстанавливается в течение 3 недель, но иногда патологические изменения остаются неизменными. Симптомы застоя в лёгких и проблемы с дыханием снижают свою интенсивность или пропадают вовсе.
  • Эта стадия инфаркта миокарда характеризуется нормализацией состава крови, а именно количества в ней лейкоцитов, а также восстановление нормальной температуры тела. Если же этого не произошло, то это служит сигналом возникновения постинфарктного синдрома или других осложнений.
Постинфарктный
  • Этот период инфаркта миокарда является завершающим. У него есть ещё одно название – стадия рубцевания. К окончанию этого периода у больного формируется рубец на некротическом участке сердечной мышцы.
  • Обычно эта стадия заканчивается спустя полгода после начала омертвения тканей сердца. А в оставшихся непоражёнными участках миокарда развивается гипертрофия компенсаторного характера.
  • Это иногда приводит к устранению симптомов инфаркта, но если поражён слишком обширный участок, то симптоматика и признаки сохраняются, а состояние человека начинает ухудшаться.
  • У одной третьей части пациентов однажды перенесших заболевание, в течение 3 лет возникает повторный инфаркт. Клиническая картина при этом та же, что и в первый раз, но начало этого патологического состояния безболезненное.
  • Если в этой стадии не возникло серьёзных осложнений, среди которых недостаточность миокарда, то начинается быстрое увеличение двигательных возможностей больного, а также появляется устойчивость к умеренным физическим нагрузкам.
  • Частота сокращений сердца становится нормальной. Постепенно приходят в норму и показатели анализа крови.

Проявления при мелкоочаговом поражении

Мелкоочаговый инфаркт миокарда характеризуется возникновением в мышце сердца нескольких небольших очагов некроза. Эта форма заболевания не имеет чётких периодов течения, как у крупноочаговой. Она не вызывает такие осложнения, как артериальная гипертензия, недостаточность и разрыв сердца, аневризму.

Также менее выражены болевые ощущения, которые испытывает больной. Но мелкоочаговая форма инфаркта миокарда может трансформироваться в крупноочаговую.

Этот вид инфаркта проходит в большинстве случаев без сопровождения аритмиями и проблемами с проводимостью миокарда. Тем не менее, в зависимости от зоны поражения, последствия мелкоочагового инфаркта могут быть самыми разными: от достаточно лёгких до злокачественной аритмии желудочков сердца.

Своевременная диагностика и начало лечения способны снизить риск возникновения осложнений как крупноочагового, так и мелкоочагового инфаркта миокарда.

О питании и диете после инфаркта для женщин мы расскажем далее.

Описание инфаркта глаза и его последствий вы найдете здесь.

При первых симптомах его возникновения, в число которых входит сильная боль за грудиной, особенно в сочетании с головокружением и повышенным утомлением, а также одышка, повышенная потливость, рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью к специалисту.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
Adblock detector