No Image

Таблетки от головной боли при шейном остеохондрозе

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
10 марта 2020

Боль в шее, которая часто иррадиирует (отдает) в затылочную или височную область не такое уж редкое явление среди пациентов обратившихся к терапевту или невропатологу. Специалисты называют такое состояние вертеброгенная цервикокраниалгия, что означает связь болевого синдрома с заболеваниями позвоночника.

Основная причина вертеброгенной цервикокраниалгии — остеохондроз

Для правильного и эффективного лечения очень важно выявить точную причину патологии. Направленность терапевтического воздействия позволяет быстро устранить сам болевой синдром и нередко сопутствующие ему неврологические расстройства.

Почему возникает болевой синдром в шее и голове?

Основная причина вертеброгенной цервикокраниоалгии — это дегенеративно-дистрофические изменения при остеохондрозе позвоночнике. Это могут быть патологии межпозвоночных дисков, спондилезы и спондилоартрозы, стеноз позвоночного канала. Реже причиной становятся травматические повреждения шейного отдела, спондилиты воспалительного характера.

Второй причиной боли является механическое перенапряжение шейных мышц, связанное с неправильной осанкой или длительным статическим напряжением во время работы. Спровоцировать болевой синдром может переохлаждение, неудобное положение позвоночника во время ночного сна.

Диагностика и терапия

Для выяснения причины патологии иногда достаточно осмора врача и обычного рентгена шейного отдела позвоночного столба. В некоторых случаях может потребоваться более сложное обследование — МРТ или КТ позвоночника. Только после диагностики назначают лечение, которое обычно проходит в амбулаторных условиях. Госпитализация в стационар требуется лишь в тяжелых случаях, при выраженной головной боли или сопутствующих сосудистых нарушениях на фоне остеохондроза. Хирургическое лечение рекомендуют при значительных изменениях позвоночника (спондилез, грыжи межпозвоночных дисков), приводящих к стенозу позвоночного канала и тяжелым неврологическим расстройствам.

Рентген шейного отдела позвоночника

Медикаментозное лечение

Основная цель фармакотерапии цервикокраниалгии — это устранение болевых ощущений в шее и голове, снятие мышечного гипертонуса, улучшение кровотока. Для этого используют следующие группы лекарств:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
  2. Миорелаксанты.
  3. Антиконвульсанты.
  4. Антидепрессанты.
  5. Витамины группы В.
  6. Нейропротекторы и вазоактивные средства.

В амбулаторных условиях при легкой и средней степени болевого синдрома используют таблетированные формы препаратов. При выраженной боли на фоне остеохондроза позвоночника назначают инъекционные формы лекарств.

Нестероидные противовоспалительные средства

В лечении вертеброгенной цервикокраниоалгии эффективность данной группы препаратов признается подавляющим большинством специалистов. Это связано со способностью устранять не только болевые ощущения, но и неспецифическое воспаление в тканях при остеохондрозе путем блокирования синтеза простагландинов через воздействие на различные подтипы циклооксигеназы (ЦОГ-1 или ЦОГ-2). В соответствии с этим выделяют НПВП неселективного типа (Диклофенак, Ибупрофен), а также селективного, влияющие на ЦОГ-2 (Мелоксикам, Ксефокам).

Основное преимущество блокаторов ЦОГ-2 – низкая частота побочных эффектов в виде негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Поэтому селективные препараты чаще используют при пероральном приеме лекарства (таблетки), ввиду меньшего ульцерогенного воздействия.

Неселективные НПВП

Наиболее часто назначают таблетки с диклофенаком, торговое название Вольтарен, Олфен, Дикловит. На современном рынке существует более десятка аналогов, содержащих диклофенак. Оригинальным препаратом является Вольтарен. Таблетки Вольтарен покрыты оболочкой, которая растворяется уже в кишечнике, что существенно уменьшает раздражающее действие активного вещества на слизистую желудка. Дозировка лекарства 25 мг, 50 мг. При остеохондрозе для лечения болевых ощущений в шее средней интенсивности назначают 75-100 мг лекарства в сутки, суточную дозу лучше разделить на несколько приемов, например, принять в первой половине дня и вечером. Длительность лечения составляет 5-7 дней. За это время, как правило, устраняется боль в шее. Существует также форма выпуска таблетки Вольтарен-ретард 100 мг, которую принимают один раз за сутки.

Нестероидные противовоспалительные препараты в форме ректальных суппозиториев

Хорошей альтернативной таблеткам являются суппозитории содержащие диклофенак (Вольтарен, Олфен). Их преимущество – отсутствие прямого воздействия на слизистую желудка и минимальные побочные эффекты со стороны ЖКТ.

Другие препараты, которые используют в лечении болей шеи и головы: Ибупрофен (Нурофен), его назначают по 200 мг два-три раза за день. При вертеброгенной цервикокраниоалгии курс лечения составляет 7-8 дней, у большинства пациентов болевой синдром купируется за это время.

Кеторолак (Кеторол) – его назначают по 10 мг 3-4 раза в день, обычно не более 4-х раз (суточная доза 40 мг). Его основное преимущество — выраженный обезболивающий эффект, который по силе аналогичен опиоидным анальгетикам.

Селективные НПВП

Для купирования головных болей при остеохондрозе можно использовать мелоксикам (Мовалис), который имеет меньше побочных эффектов и может применяться более длительно, в отличие от неселективных препаратов. Его назначают по 1 таблетке в день (7.5 мг), в отдельных случаях два раза в день (всего 15 мг). Длительность приема составляет до 10 дней, препарат обычно хорошо переносится даже пациентами имеющими заболевания ЖКТ в анамнезе.

Читайте также:  При попадании крови на слизистую рта

Нестероидные противовоспалительные препараты обладают высокой эффективностью при болевом синдроме

Нимесулид (Найз, Нимесил) – также является селективным средством воздействующим на ЦОГ-2. Поэтому он имеет минимальное количество побочных эффектов, при этом обладая существенным обезболивающим эффектом. Его принимают по 100 мг утром и во второй половине дня (не более 200 мг за день). Средняя продолжительность лечения оставляет 7-8 дней.

Миорелаксанты

Головные боли при остеохондрозе шейного отдела часто сопровождаются напряжением мышц шеи. Поэтому комплексное лечение включает обезболивающие средства в сочетании с лекарствами устраняющими мышечный спазм, миорелаксантами (Сирдалуд, Мидокалм, бензодиазепины). Часто с этой целью назначают Сирдалуд, по 2 мг два-три раза в день. Обычно такой дозировки достаточно для устранения гипертонуса мышц шеи. Длительность приема составляет 3-4 дня.

Миорелаксант центрального действия

Антиконвульсанты и антидепрессанты

При значительном болевом синдроме иногда рекомендуют прием антиконвульсантов, например, габапентина. Как принимать лекарство определяет только лечащий врач исходя из конкретной ситуации и жалоб пациента. Самостоятельно использовать лекарство не рекомендуется. Пациентам имеющим головные боли, которые возникают на фоне невротических расстройств, назначают средства с антидепрессивным (Амитриптилин) или анксиолитическим действием (Грандаксин, Диазепам).

Витамины группы В

Их также включают в комплексную терапию головных болей при остеохондрозе шейного отдела, они содержат комплекс из В1,В12,В6. Представители этой группы лекарств: Нейрорубин, Нейровитан, Мильгамма, Неуробекс. В таблетках часто применяют Нейрорубин, назначают по одной таблетке в сутки. Длительность терапии 2-3 недели.

Комплексный препарат витаминов группы В

Нейропротекторы

У некоторых пациентов вертеброгенная цервикокраниоалгия может сопровождаться сосудистыми расстройствами, связанными с компрессией позвоночной артерии. В этом случае обязательно назначают средства с нейропротекторным и улучшающим микроциркуляцию свойствами.

Таблетированные формы: Трентал, Сермион, Кавинтон. Хорошим эффектом обладает Кавинтон, поскольку он не только улучшает микроциркуляцию, но и улучшает венозный отток, что особенно часто встречается при вертеброгенной патологии шейного отдела. Назначают по 10 мг дважды на день в течение месяца.

Препарат, улучшающий мозговое кровообращение и метаболизм

Следует знать, что самостоятельное использование таблеток для устранения головных болей при остеохондрозе шейного отдела позвоночника нецелесообразно, поскольку лечение такой патологии всегда комплексное.

Оно включает медикаментозные средства и обязательно немедикаментозные методики (массаж, физиотерапия, ИРТ). Более того, самостоятельный прием лекарств может нанести ощутимый вред здоровью в виде побочных эффектов от самих препаратов, а также прогрессирования патологии позвоночника и нервной системы.

Остеохондроз шейного отдела сопровождается частой интенсивной головной болью. Избавиться от симптоматики можно, применяя препараты. Назначаются миорелаксанты, нейропротекторы, НПВС и антидепрессанты. Также помогают витамины группы В, РР. В некоторых случаях рекомендуется прием анальгетиков. Лекарственные средства разжижают кровь, устраняют спазмы сосудов, улучшают кровообращение, снимают мышечные спазмы. Препараты назначают при головной боли, сопровождающейся проблемами со сном, неустойчивым психологическим состоянием больного, нарушениями функционирования вестибулярного аппарата.

Медикаментозное лечение

Компрессия артерии позвоночника вызывает головные боли в затылке. Болевые ощущения могут возникать во лбу, глазах, ушах, виске. В большинстве случаев боль локализуется только с одной стороны и имеет продолжительный характер. При движениях шеи и головы приступы усиливаются. При шейном остеохондрозе спазмы мышц, компрессия нервных корешков и сосудов приводят к снижению слуха и зрения.

Симптоматика головных болей при остеохондрозе шейного отдела позвоночника:

  • интенсивная головная боль, возникающая без видимых причин, которая продолжается от 10 минут до нескольких дней;
  • болезненные ощущения усиливаются при поворотах головы;
  • болевой синдром может быть в виде приступа или длительных болей;
  • возможно возникновение парестезии в верхних конечностях или лица;
  • нервно-психологическое состояние пациента неустойчивое;
  • нарушается сон;
  • боли в голове могут спровоцировать появление головокружений и тошноты;
  • нарушается функция вестибулярного аппарата.

Все препараты, включая таблетки, от головной боли при остеохондрозе шейного отдела назначает доктор в зависимости от генеза заболевания.

Лечение патологии межпозвоночных дисков включает следующие средства:

  • обезболивающие;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • миорелаксанты для снятия мышечного спазма;
  • препараты, восстанавливающие нормальное кровоснабжение в головном мозге;
  • витамины РР и группы В;
  • витаминные комплексы с микроэлементами;
  • хондропротекторы.

При интенсивных головных болях назначают прием сильных анальгетиков – Кеторол, Нурофен, Трамадол.

Антиконвульсанты и антидепрессанты

При шейном остеохондрозе в зависимости от генеза патологии для устранения головной боли назначают обезболивающие препараты антиконвульсанты или антидепрессанты. К первой группе относятся Прегалабин, Карбамазепин, Габапентин, Топирамат и другие. Препараты обладают противосудорожным эффектом и снимают спазмы в мышечной ткани. При болях невротического характера принимают антидепрессанты Амитриптилин, Грандаксин.

Витамины группы В

При головной боли, вызванной шейным остеохондрозом, в комплекс медикаментозной терапии включают витамины группы В – нейровитамин, Мильгамма, Неуробекс и другие. Длительность и количество приема таблеток назначает лечащий врач.

Читайте также:  Меню после инфаркта миокарда

Нестероидные противовоспалительные средства

Основными препаратами при лечении являются НПВС, которые характеризуются антинейротическим эффектом. Этот класс препаратов устраняет симптоматику патологии. НПВС обладают анальгетическим, противовоспалительным эффектами, снижают температуру при гипертермии. Действие препарата направлено на подавление выработки ферментов циклооксигеназы, которые способствуют воспалительным процессам, болевому синдрому и повышению температуры тела.

НПВС выпускаются в форме таблеток, капсул, лечебных мазей и растворов для инъекций. Назначают Нимесулид, Кетонал, Мовалис, Вольтарен, Найз, Фастум гель. После нанесения наружных препаратов в результате разогревающего эффекта кровоснабжение тканей улучшается, напряжение в мышцах уменьшается. Они легко впитываются и быстро купируют болевые ощущения.

Нейропротекторы

При защемлении артерии позвоночника назначаются лекарства от головной боли при остеохондрозе шейного отдела, расширяющие сосуды. Нейропротекторы обладают нейротропным и миотропным действием. Снимают спазмы сосудов, разжижают кровь, в результате восстанавливается нормальное кровообращение и питание клеток ЦНС. К этим препаратам относятся: Тренатал, Кавинтон, Сермион и другие.

Миорелаксанты

Действие миорелаксантов направлено на уменьшение мышечных спазмов, при этом не происходит снижение тонуса и рефлекторной активности мышечной ткани. Эти препараты купируют болевые синдромы разной этиологии и непосредственно воздействуют на патологии позвоночного столба, параличи различного генеза и т.п. К миорелаксантам относятся Баклофен, Тизанидин. Самостоятельный выбор обезболивающих препаратов для снятия головной боли нежелателен, так как патология межпозвоночных дисков требует комплексного подхода в лечении.

Медикаментозная терапия – это одна из частей комплексного лечения остеохондроза. Во время обострения таблетки способны уменьшить боль и воспалительную реакцию, чем существенно облегчают состояние человека.

В период стихания остеохондроза прием медикаментов улучшает питание межпозвонковых суставов, тормозит разрушение хрящевых дисков, устраняет постоянную боль в спине.

Какие таблетки следует пить при остеохондрозе

Остеохондроз позвоночника протекает со следующими патологическими проявлениями:

  • боль в спине;
  • головная боль;
  • нарушение чувствительности (мурашки, онемение кожи);
  • боль в конечностях;
  • головокружение.

Болевой синдром наиболее выражен во время обострения болезни, в период затишья боль либо отсутствует, либо носит слабый ноющий характер.

Она может отдавать в ногу, руку, имитировать болезни сердца и желудка. Болезненность распространяется по ходу пораженного нервного волокна. Для устранения болевого синдрома доктор назначит противовоспалительные препараты, анальгетики и миорелаксанты.

Остеохондроз шейного отдела часто приводит к сдавлению позвоночных артерий, которые питают кровью головной мозг. Как следствие, возникают головная боль и головокружения из-за недостаточного поступления кислорода к нервным клеткам. Для лечения ишемии головного мозга назначают сосудорасширяющие препараты и спазмолитики.

В случае возникновения парестезий (нарушения кожной чувствительности) в виде мурашек, онемения, покалывания доктор назначает витамины группы B.

Противовоспалительные

Один из механизмов возникновения боли при остеохондрозе – воспалительная реакция в месте поврежденного диска и ущемленного нервного корешка. Вокруг тканей развивается отек, который приводит к сдавлению болевых рецепторов в них.

При остеохондрозе используют:

  • Диклофенак – предотвращает развитие воспалительной реакции. Лекарство выпивают либо во время приема пищи, либо сразу после него. Его следует проглотить целиком и запить небольшим количеством воды. Диклофенак провоцирует образование язв в желудке и 12перстной кишке, поэтому вместе с ним назначают омепразол.
  • Долобид – оказывает мощное противовоспалительное действие, обезболивающий эффект развивается в течение часа после приема.
  • Лорноксикам – оказывает дополнительное анальгетическое действие за счет нарушения образования болевых импульсов и ослабления их восприятия в головном мозге. Хорошо справляется с хроническим болевым синдромом.
  • Мелоксикам – не провоцирует образование язвенных дефектов на слизистой оболочке пищеварительного тракта, поэтому он не противопоказан при язвах желудка.
  • Ибупрофен – обладает средним по выраженности противовоспалительным эффектом, но он подходит для длительного лечения, так как редко вызывает побочные явления.
  • Напроксен – противовоспалительное действие развивается в течение месяца, носит длительный и стойкий характер. Он редко вызывает побочные реакции и дополнительно тормозит процесс дегенерации (разрушения) хрящевой ткани.

Обезболивающие

Дополнительный механизм формирования боли при остеохондрозе – мышечный спазм в зоне поврежденного диска.

Защемление нервного корешка приводит к поступлению патологического нервного импульса на мышечную ткань и к ее сокращению.

Нормального расслабления мышечных волокон не происходит, в них накапливается избыток молочной кислоты и возникает болевая импульсация.

Чтобы снять мышечный спазм доктор назначает миорелаксанты:

  • Сирдалуд – подавляет нервные импульсы, идущие к мышцам от спинного мозга. Это приводит к расслаблению мышечных волокон и уменьшению болезненных ощущений. Может вызывать сонливость, в связи с чем придется отказаться от вождения машины во время лечения.
  • Мелликтин – блокирует рецепторы, отвечающие за мышечное сокращение. Патологический нервный импульс не может воздействовать на мышцы и они расслабляются. Длительность лечения составляет от 3 до 8 недель, после чего делают перерыв на несколько месяцев.
Читайте также:  Лучший офтальмолог красноярска

Анальгетические при обострении

Во время обострения боль может принимать невыносимый характер, нарушая сон и повседневную деятельность человека. В этот период назначают препараты, способные эффективно купировать болевой синдром:

  • Кеторол – предотвращает образование веществ, запускающих воспаление, оказывает выраженные анальгетический эффект. Длительность лечения составляет не более недели.
  • Парацетамол (Эффералган, Панадол) – замедляет образование биологически активных веществ в очаге воспаления, благодаря чему уменьшает болевые ощущения.
  • Анальгин – обладает сходным механизмом действия с предыдущими препаратами. Эффект от приема таблетки развивается в течение 30-40 минут, максимума достигает через 2 часа. Самостоятельно можно принимать анальгин не более недели, после требуется контроль кроветворения.
  • Промедол – опиоидный анальгетик, его назначают при невыносимых болях в спине. Влияет на рецепторы в головном мозге, снижая восприятие боли. Длительный прием промедола вызывает наркотическую зависимость.

От головокружения

Головокружение возникает при недостаточном кровоснабжении головного мозга. К нему приводит сдавление грыжей диска позвоночных артерий, которые расположены вблизи шейного отдела позвоночника.

Улучшить кровообращение помогут следующие препараты:

  • Эуфиллин – вызывает расслабление мелких кровеносных сосудов, благодаря чему увеличивается поступление крови в мозг.
  • Пентоксифиллин – расширяет сосуды, улучшает микроциркуляцию крови в мозге.
  • Никотиновая кислота – витамин B3. Оказывает сосудорасширяющее действие, улучшает кровоток в мелких сосудах.

При головной боли

Боль в голове также обусловлена ухудшением кровоснабжения головного мозга. Наиболее быстро справится с ней комбинация анальгетиков со спазмолитиками, например, анальгина с папаверином либо но-шпой.

Гомеопатические — траумель

Траумель – это таблетки для рассасывания, которые содержат большое количество растительных экстрактов. Они оказывают противовоспалительный, заживляющий и обезболивающий эффекты. В самом начале лечения Траумелем возможно временное ухудшение состояния, что требует отмены препарата и консультации с доктором.

Курс лечения при остеохондрозе длится не менее месяца. Если спустя 2 месяца состояние не улучшилось, стоит посоветоваться с врачом.

Мидокалм

Мидокалм влияет на передачу нервного импульса к мышечным волокнам. Он вызывает стойкое расслабление мышечной ткани и устраняет боль. Таблетки принимают после еды, проглатывая целиком и запивая водой. Начинают с 50 мг 2-3 раза в день, постепенно суточную дозу повышают до 300-450 мг.

Витамины

Улучшить самочувствие и уменьшить проявления остеохондроза позволят следующие витамины:

  • витамин А – является антиоксидантом, уменьшает скорость разрушения межпозвоночного диска;
  • витамин C – улучшает состояние сосудов и микроциркуляцию;
  • витамины группы В – стимулируют регенерацию нервных корешков;
  • витамин D – влияет на минеральный обмен, предотвращает развитие остеопороза позвонков;
  • витамин E – мощный антиоксидант.

Применение аппликатора Ляпко при остеохондрозе.

Скипидарная мазь: от чего помогает — стоит ли применять при остеохондрозе.

Подробнее о действии геля Феброфид можно узнать тут.

Препараты при шейном остеохондрозе

При шейном остеохондрозе больных беспокоят боли в шее и голове, головокружения, снижение памяти и внимания, чувство онемения и покалывания в руке. Наиболее эффективно с этими симптомами справятся:

  • напроксен, ибупрофен, мелоксикам;
  • комбинация анальгина с папаверином либо но-шпой;
  • витамины группы B или таблетки мильгаммы;
  • таблетки мидокалм;
  • пентоксифиллин.

Лечение грудного отдела позвоночника

При остеохондрозе грудного отдела человек страдает от болей в спине, в области сердца, желудка, по ходу ребер. Нередко человеку больно вдохнуть полной грудью, лежать на каком-либо боку. Справиться с проявлениями болезни помогут:

  • диклофенак, долобид, мелоксикам;
  • сирдалуд, мелликтин;
  • кеторол, анальгин;
  • пентоксифиллин;
  • траумель.

Лучшие медикаменты от болезни в поясничном отделе

При остеохондрозе поясничного отдела больного беспокоят боли в пояснице с иррадиацией в промежность и бедро, прострелу, нарушению мочеиспускания и дефекации.

Помогут следующие таблетки:

  • диклофенак, лорноксикам, мелоксикам;
  • мидокалм, сирдалуд;
  • мильгамма и витамины группы B;
  • кеторол;
  • пентоксифиллин, эуфиллин.

Самые эффективные лекарства

Влияние лекарственных веществ на организм сугубо индивидуально, поэтому одни и те же таблетки будут по-разному действовать на разных людей. Не существует препарата, одинаково эффективного для любого человека. Терапию следует подбирать индивидуально, прислушиваясь к своем организму и изменениям в его состоянии.

Самыми эффективными считаются те препараты, что влияют на причину развития болезни. В случае с остеохондрозом это таблетки, которые снижают скорость разрушения межпозвоночных дисков. К ним относятся препараты, улучшающие питание позвоночных суставов (пентоксифиллин, эуфиллин) и витаминно-минеральные комплексы.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
Adblock detector