No Image

Тизанил показания к применению отзывы

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
10 марта 2020

Состав

Таблетка Тизанил содержит активное вещество тизанидин в виде гидрохлорида в количестве:

  • 2.288 мг (соответствует 2 мг);
  • 4.576 мг (4 мг);
  • 6.864 мг (6 мг).

Дополнительные компоненты: МКЦ, диоксид кремния (безводная, коллоидная форма), стеариновая кислота, моногидрат лактозы, МКЦ.

Форма выпуска

Плоскоцилиндрические таблетки белого окраса с двусторонней фаской.

Таблетка 2 мг: на одной из сторон выгравирована цифра 2, на другой – обычная риска;
Таблетка 4 мг: на одной из сторон выгравирована цифра 4, на другой – крестообразная риска;
Таблетка 6 мг: на одной из сторон выгравирована цифра 6, на другой крестообразная риска.

В блистере 10 таблеток. В картонной пачке находится инструкция и 1-3 блистера из алюминия.

Фармакологическое действие

Центральный миорелаксант. Принцип воздействия основан на способности активного вещества снижать тонус скелетной мускулатуры, уменьшать выраженность спазма, повышать силу произвольных сокращений, снижать сопротивляемость мышечной системы при пассивных движениях.

Тизанидин способен расслаблять мышечную систему благодаря возможности угнетать полисинаптические, спинномозговые рефлексы, что достигается за счёт стимуляции альфа-2-адренорецепторов и уменьшения объёма высвобождения аминокислот из пресинаптических терминалей спинальных интернейронов. Активный компонент не оказывает влияния на передачу возбуждения по нервно-мышечных синапсам.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Для тизанидина характерна высокая абсорбция. Через 1 час после приёма препарата регистрируется максимальная концентрация активного вещества. Показатель биологической доступности достигает 34%. Пища не меняет фармакокинетику. С плазменными белками действующее вещество связывается на 30%. Для фармакокинетики характерен линейный характер в диапазоне доз 4-20 мг.

Медикамент метаболизируется через печёночную систему при помощи изофермента CYP1A2 с формированием метаболитов, не обладающих активностью. Преимущественный путь выведения – через почечную систему.

Показания для Тизанила, область применения

Медикамент назначают при спастических состояниях мышечной системы, вызванных различными заболеваниями нервной системы:

  • хроническое течение миелопатии;
  • рассеянный склероз;
  • заболевания спинного мозга дегенеративного характера;
  • инсульт, нарушения кровоснабжения головного мозга.

Лекарственное средство назначается при спазмах скелетной мускулатуры, сопровождаемых выраженным болевым синдромом; связанными с поражениями шейного, поясничного отделов позвоночника; после оперативных вмешательств (бедренный остеоартрит, межпозвоночная грыжа). Препарат применяется при спастичности после перенесённых пациентом черепно-мозговых травм.

Противопоказания

  • одновременный приём Ципрофлоксацина, Флувоксамина и других мощных ингибиторов специфических изоферментов CYP1A2;
  • индивидуальная гиперчувствительность;
  • выраженная патология печёночной системы;
  • ограничение по возрасту – 18 лет;
  • наследственная форма непереносимости лактозы, мальабсорбция (глюкозо-галактозная), дефицит лактазы.

Относительные противопоказания:

  • приём пероральных контрацептивных медикаментов;
  • недостаточность почечной системы;
  • возраст старше 65 лет;
  • артериальная гипотония.

Недопустима резкая отмена тизанидина. Лечение завершают постепенным снижением дозировок.

Побочные действия

Нервная система:

  • нарушения сна;
  • головокружения, вертиго;
  • повышенная сонливость;
  • бессонница;
  • галлюцинации.

Пищеварительный тракт:

  • диспепсические расстройства;
  • сухость во рту;
  • недостаточность печёночной системы;
  • гепатит;
  • повышение активности ферментов АЛТ, АСТ, билирубина;
  • тошнота.

Иные негативные реакции:

  • падение кровяного давления до потери сознания, коллапса;
  • брадикардия;
  • повышение уровня креатинина;
  • быстрая утомляемость;
  • мышечная слабость.

Побочные эффекты, проявляемые при резкой отмене медикамента:

  • тахикардия;
  • подъём кровяного давления до критических, кризовых цифр;
  • острое нарушение мозгового кровообращения.

Тизанил, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат предназначен для приёма per os.

Для купирования выраженного мышечного спазма с болевым синдромом медикамент назначают трижды в сутки по 2-4 мг. В тяжёлых случаях на ночь дополнительно назначают 2-4 мг.

Терапия спастичности скелетных мышц при заболеваниях нервной системы: начинают с 2 мг трижды в день, постепенно увеличивая дозировку до 2-4 мг, выдерживая временной интервал 3-7 дней. Оптимальной суточной дозировкой считается 12-24 мг на 3-4 приёма. Максимальная суточная дозировка – 36 мг.

При патологии почечной системы терапию начинают с маленьких доз – 2 мг в сутки. При хорошей переносимости и необходимости дозировку повышают постепенно. Более выраженный эффект достигается при увеличении дозы, принимаемой 1 раз в день, постепенно увеличивая кратность приёма таблеток.

Передозировка

Клиническая картина складывается из нижеописанных синдромов и состояний:

  • тревожность;
  • ажитация;
  • падение кровяного давления;
  • рвота;
  • тошнота;
  • сонливость;
  • миоз;
  • нарушение дыхания;
  • удлинение интервала QT;
  • головокружения;
  • кома.

Терапия включает промывание желудка, приём энтеросорбентов, таких как Активированный уголь, Полисорб. Проводится посиндромная терапия.

Читайте также:  Пакселадин инструкция по применению

Взаимодействие

33-кратное повышение AUC тизанидина наблюдается при одновременном приёме Ципрофлоксацина, Флувоксамина. Также регистрируется замедление психомоторных реакций (вплоть до потери сознания), выраженная сонливость, слабость, падение кровяного давления, удлинение интервала QT.

Производителем не рекомендуется одновременно назначать иные ингибиторы изофермента CYP1A2:

Риск развития брадикардии и выраженного падения кровяного давления возрастает при лечении антигипертензивными средствами. Седативный эффект медикамента усиливается при приёме лекарственных средств, угнетающих работу ЦНС, этанола.

Условия продажи

Тизанил отпускается в аптечных специализированных пунктах при предъявлении врачебного рецептурного бланка.

Условия хранения

Температурный режим ограничен – до 30 градусов. Таблетки хранятся в оригинальной упаковке.

Срок годности

Особые указания

В медицинской практике встречались клинические случаи, когда на фоне приёма тизанидина регистрировались нарушения в работе печёночной системы. При дозе менее 12 мг в сутки такие эффекты не наблюдались. Всем пациентам рекомендуется проводить динамический анализ, выявляющий уровень печёночных ферментов как показатель работы печени. При повышении ферментов АЛТ и АСТ выше верхней границы нормы в 3 и более раз, лечение прекращают.

Обязателен регулярный контроль ЭКГ у пациентов, страдающих сердечной недостаточностью и/или ишемической болезнью сердца. При миастении медикамент назначается с особой осторожностью, оценивая ожидаемую пользу и допустимый вред здоровью.

При развитии сонливости, падении кровяного давления, головокружениях рекомендуется воздержаться от выполнения всех видов работ, требующих концентрации внимания.

Форма выпуска: Таблетки

Автор отзыва: Ильмира (гость), дата добавления: 12.04.2018

Результат: отрицательный отзыв

Недостатки: Потеря сознания, сильно вялое состояние

Принимала один день тизанил строго по 2 мг, 3 раза после еды.Последнюю таблетку выпила в 18.00. Ночью не могла уснуть от боли в спине, но ощущение было сильно вялое. Решила встать, так как чувствовала себя плохо. Пройдя немного потеряла сознание. Хорошо что муж был рядом. Очень боюсь теперь пить лекарства.

Автор отзыва: Вера Шарапова (гость), дата добавления: 01.05.2018

Результат: отрицательный отзыв

Преимущества: дешевле Сирдалуда и эфективнее Тизанил наверное настоящий

Принимала Сирдалуд, не помогал, в аптеке предложили Тизанил. Я родилась заново, всё тело было сковано боли даже шевелить пастель нельзя, мышцы напрягались с такой силой, ночами не спала, жить не охото. Я уже не верила, но Тизанил мне начал помогать.

Автор отзыва: Виолетта (гость), дата добавления: 09.10.2017

Результат: отрицательный отзыв

Облегчение для шеи и спины

Преимущества: Недорогой миорексалант, эффективный

Недостатки: Сонливость, апатия

Остеохондроз у меня давно, но случилось осеннее обострение, даже шеей повернуть не смогла. Сделала рентген, диагноз подтвердили, и мне невролог назначил Тизанил, для устранения мышечных спазм и успокоения нервных корешков спины. Упаковка по 30 шт доза от 2-4 мг, я принимала по 2 мг 3 раза в день, последний приём в сутки желательно на ночь, так как слегка понижает давление. До этого случая, во время очередного приступа прописали другой препарат, но цена была значительно выше, а результат тот же самый. Выраженный побочный эффект у меня проявлялся слабостью, сонливостью и апатией. Максимальный курс 1,5 месяца, мне легче стало через несколько дней, поэтому не пришлось увеличивать дозу, но если у вас грыжа, то возможно длительность приёма и дозы необходимо будет прибавить.

Автор отзыва: Люба В. (гость), дата добавления: 08.10.2017

Результат: положительный отзыв

Помог при болях в воротниковой области

Преимущества: Адекватная цена, быстрый эффект

Недостатки: Возможны побочные реакции

Лекарство назначил мне невропатолог, когда обратилась с болями в воротниковой области. Оказалось, что это остеохондроз, плюс, спазмы мускулатуры, это дает боли и неприятные ощущения. После первой же таблетки сразу почувствовала, как стало легче, не прошло и часа, как наступило расслабление, и я первый раз с начала болезни нормально уснула, а то немели руки и болели суставы по ночам. Потом иногда забывала выпить таблетку и пропускала прием, но эффект все равно был хороший. Чтобы это как-то отразилось на работе печени или почек, не заметила. Ни тошноты, ни потери аппетита – ничего этого не было, только сонливость, поэтому старалась принимать таблетку на ночь. Понравилось, что препарат снижает давление.

Читайте также:  Кальций д3 с чем лучше усваивается

Автор отзыва: Лена (гость), дата добавления: 09.10.2017

Результат: положительный отзыв

Помогает при остеохондрозе

Преимущества: быстро избавляет от боли, невысокая стоимость, мало побочек

Недостатки: вызывает сонливость

Как понятно по заголовку, я страдаю от остеохондроза позвоночника и иногда подолгу не могу заснуть из-за болей в спине. Тизанил начала принимать месяц назад, пока что у меня к нему только такая претензия, что и претензией не назовешь — сонливость. Если пить непосредственно перед сном, то это скорее плюс. Быстро избавляет от боли, причем не только от боли в спине, но и от других ее видов. На пробу принимала, когда болел живот перед месячными. Помимо сонливости никаких других побочных эффектов не замечала.

Автор отзыва: Олеся (гость), дата добавления: 09.10.2017

Результат: положительный отзыв

Не советую пить долго, но средство спасительное

Преимущества: Помогает с первого дня, сильное действие, низкая цена, доступный

Недостатки: При длительном примении вызывает побочные явления

Познакомилась с этими таблетками, когда из-за остеохондроза жутко стала болеть шея, плюс скованность была постоянная. Прописал их врач, найти удалось в первой же аптеке, а цена очень сильно порадовала (300 рублей примерно за 30 таблеток). Препарат помог уже в первый день лечения, после первой выпитой таблетки боль в шее практически пропала. Эффект длился примерно 4 часа, а потом пришлось выпить еще одну таблетку. В день я пила 3 штуки и жила практически без боли. Но надо понимать, что препарат избавляет лишь от спазма, но не устраняет его причину , поэтому параллельно я ходила на массаж и принимала другие средства, чтобы избавиться от остеохондроза. Но пока вся эта терапия меня не вытянула, только Тизанил и спасал. А если говорить о побочных, все-таки не советую применять препарат долго, потому что примерно на пятый день его применения у меня началась сильная изжога и стало тошнить, да и со стулом были проблемы (стал сильно жидким).

  • Заказ оформляется на Vseapteki.ru

Клинико-фармакологическая группа

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки 1 таб.
тизанидин (в форме гидрохлорида) 2 мг

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
1000 шт. — контейнеры полимерные (1) — коробки картонные.

Таблетки 1 таб.
тизанидин (в форме гидрохлорида) 2 мг

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
30 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.

Таблетки 1 таб.
тизанидин (в форме гидрохлорида) 6 мг

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
1000 шт. — контейнеры полимерные (1) — коробки картонные.

Фармакологическое действие

Стимулируя пресинаптические α 2 -рецепторы, подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, которые стимулируют рецепторы к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинапической передачи возбуждения. Поскольку именно этот механизм отвечает за избыточный мышечный тонус, то при его подавлении мышечный тонус снижается. Также оказывает центральный умеренно выраженный анальгезирующий эффект.

Фармакокинетика

Всасывается быстро и почти полностью. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 1 ч после приема. По причине выраженного метаболизма при «первом прохождении» через печень среднее значение биодоступности составляет около 34%. Связывание с белками плазмы 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика тизанидина имеет линейный характер. Межиндивидуальная вариабельность фармакокинетических параметров низкая. Пол не влияет на фармакокинетику тизанидина.

Читайте также:  Сколько по времени делается мрт шеи

Метаболизируется в печени, в основном изоферменом 1А2 системы цитохрома Р450. Метаболиты неактивны. Период полувыведения составляет 2-4 ч. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, незначительная часть — в неизменном виде.

У больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 25 мл/мин) среднее значение максимальной концентрации в плазме в 2 раза превышало этот показатель у здоровых добровольцев, а период полувыведения удлинялся до 14 ч. Одновременный прием пищи не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинетику тизанидина.

Показания

— болезненный мышечный спазм, связанный со статическими и функциональными заболеваниями позвоночника, а также после хирургических вмешательств;

— спастичность скелетной мускулатуры при неврологических заболеваниях (рассеянный склероз, хроническая миелопатия, дегенеративные заболевания спинного мозга, нарушения мозгового кровообращения, детский цребральный паралич (у больных старше 18 лет).

Противопоказания

— выраженное нарушение функции печени;

— одновременное применение с флувоксамином;

— возраст до 18 лет;

— беременность и период лактации;

— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью: почечная недостаточность, пожилой возраст, одновременное применение с ингибиторами CYP1A2 (антиаритмические препараты (амиодарон, мексилетин, пропафенон), циметидин, фторхинолоны, рофекоксиб, пероральные контрацептивы, тиклопедин).

Дозировка

При болезненном мышечном спазме: по 2-4 мг три раза/сут. В тяжелых случаях перед сном дополнительно принимают 2-4 мг.

При спастичности скелетной мускулатуры: начальная суточная доза не должна превышать 6 мг, разделенных на 3 приема. Дозу можно повышать постепенно на 2-4 мг с интервалом 3-7 дней. Оптимальный терапевтический эффект обычно достигается при суточной дозе 12-24 мг разделенных на 3-4 приема через равные промежутки времени. Максимальная суточная доза 36 мг.

У больных с почечной недостаточностью рекомендуется начинать лечение с дозы с 2 мг 1 раз/сут. Повышение дозы следует проводить постепенно, ориентируясь на переносимость и эффективность. В случае необходимости увеличения дозы, сначала увеличивают дозировку, назначаемую 1 раз в день, после чего увеличивают кратность приема.

Побочные действия

Сонливость, слабость, головокружение, незначительное снижение артериального давления, сухость во рту, тошнота, желудочно-кишечные расстройства, преходящее повышение активности печеночных трансаминаз.

При приеме препарата в более высоких дозах дополнительно, могут возникать: снижение артериального давления, брадикардия, мышечная слабость, бессонница, расстройства сна. галлюцинации, острый гепатит (очень редко), тревога.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, снижение артериального давления, головокружение сонливость, миоз, беспокойство, нарушение дыхания, кома.

Лечение: для выведения препарата из организма рекомендуется многократное назначение активированного угля. Форсированный диурез также, возможно, ускорит выведение тизанидина. В дальнейшем проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение с флувоксамином приводит к 33-кратному увеличению площади под кривой «концентрация-время» тизанидина. В результате этого развивается продолжительное снижение артериального давления, сонливость, слабость и заторможенность.

При одновременном применении тизанидина с антигипертензивными препаратами (в т.ч. диуретиками) возможно развитие артериальной гипотензии и брадикардии. Седативные препараты и этанол могут усиливать седативное действие тизанидина. Одновременный прием пероральных контрацептивов приводит к значительному снижению клиренса тизанидина.

Особые указания

Сообщалось о нарушениях функции печени, связанных с приемом тизанидина. Однако, при применении суточной дозы до 12 мг, эти случаи отмечались редко. Рекомендуется контролировать функциональные печеночные пробы 1 раз в месяц в первые 4 месяца лечения и, если уровни АЛТ и ACT в сыворотке стойко превышают верхнюю границу нормы в 3 раза и более, применение тизанидина следует прекратить.

Больным, у которых отмечается сонливость, следует воздержаться от видов работ, требующих высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (например, вождение автотранспорта или работа с машинами и механизмами).

Беременность и лактация

Противопоказан во время беременности и в период лактации.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
Adblock detector