No Image

Трубчатый лишай у человека фото признаки

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
10 марта 2020

Лишай – это собирательное название кожных болезней, имеющие разные причины и схожие внешние признаки. Появившиеся «непонятные» пятна на теле беспокоят человека с косметической точки зрения. У большинства возникает вопрос о заразности этой патологии. Постараемся разобраться в этой проблеме.

Выделяют несколько видов лишая. Одни имеют инфекционную природу, другие возникают на фоне поражения нервной или иммунной системы. В нашей статье даны фото и подробное описание каждого заболевания. Лечением лишая должны заниматься специалисты – врачи дерматологи. От этого зависит успех и быстрота выздоровления.

Распространенные виды лишая у человека

Внешний вид лишая сильно различается, но есть общие признаки, позволяющие отличить его от других дерматологических патологий. Это нарушение пигментации (кожа приобретает самые разные оттенки), шелушение или пузырьки с прозрачной жидкостью и зуд разной интенсивности в местах локализации элементов.

Симптомы и лечение лишая у человека

Для большинства людей диагноз «лишай» является пугающим. Они боятся заразить своих близких или лишиться волос на голове, так как слово ассоциируется только со стригущим типом. На самом деле своевременное лечение позволяет полностью избавиться даже от этой самой заразной формы.

Лишай обычно лечат в домашних условиях. Но назначает препараты только специалист. Для этого нужно своевременно обратиться к врачу дерматологу. Помогут в этом описания основных симптомов патологического процесса.

Розовый лишай

Возникает чаще у молодых людей. Дети и пожилые болеют намного реже. Среди самой вероятной причины выделяют вирус, но до конца этот вопрос не изучен. Течение благоприятное: через 6-8 недель проходит самостоятельно.

Возникновение лишая имеет сезонность (увеличение частоты заболеваемости в осенне-весенний период). Провоцирующими факторами являются все, снижающие иммунитет – ОРВИ, стрессы, переутомление, неправильное питание и режим дня.

Симптомы

Характеризуется розовыми пятнами на теле, которые шелушатся, но не вызывают сильного зуда. Сначала появляется один большой элемент (материнская бляшка). Через неделю высыпания распространяются по телу. Они мелкие (до 1 см в диаметре), овальной формы, в центре с участками шелушения (напоминают медальоны).

Лечение

После установления диагноза (визуальный осмотр дерматолога) требует щадящего лечения. Специфических препаратов нет. Мази, кремы и другие традиционные «кожные» препараты могут привести к распространению высыпаний. Применяют только противоаллергические средства (как местно, так и внутрь) при наличии зуда. Увлекаться купанием и распариванием не стоит.

Опоясывающий лишай

Заболевание пожилых людей. Возбудитель – вирус герпеса (herpes zoster) сохраняется в организме всю жизнь после перенесенной ветрянки. С возрастом происходит снижение защитных сил организма и вирус реактивируется, вызывая опоясывающий лишай.

В отличие от многих лишаев, этот вид заразен, в том числе для маленьких детей, которые не болели ветряной оспой. Для лишая характерны стадии типичного вирусного процесса: сначала недомогание (инкубационный период), затем повышение температуры и появление высыпаний, в конце – разрешение процесса (нормализация температура и подсыхание кожных элементов).

Симптомы

Типичным признаком болезни являются высыпания по ходу одного из нервов: односторонние, сначала в виде пятен, которые быстро превращаются в пузырьки с прозрачным содержимым. Самая частая локализация: межреберья и лицо. По ходу высыпаний ощущается болезненность (от небольшого жжения до нестерпимой боли).

Лечение

Обязательно проводится под контролем врача. Специфические противогерпетические препараты (ацикловир, валацикловир или фамцикловир) назначаются только при тяжелых формах (сильная интоксикация, высокая температура, обширные высыпания). В остальных случаях рекомендуют симптоматические средства: жаропонижающие, анальгетики, седативные.

Стригущий лишай

Очень заразен и вызывает серьезные косметические проблемы (выпадение волос). Поражается не только волосистая часть головы, но и все участки тела. Возбудители – грибы рода Trichophyton, Epidermophyton и Microsporum.

Источником инфицирования служат больной человек, животное, предметы, с которыми контактировал инфицированный (на них остаются споры гриба). Предрасполагающими факторами являются сниженный иммунитет, порезы и микротравмы кожного покрова, отсутствие гигиенических привычек.

Симптомы

Проявляется розовыми пятнами на коже с хорошо очерченными краями. Они шелушатся и вызывают небольшой зуд. Если локализация процесса – волосистая часть головы, волосы обламываются практически у корня. Тогда диагноз устанавливается безошибочно.

Лечение

Отличается в зависимости от локализации. Если затронута только гладкая кожа, применяют местное лечение: мази, содержащие серу, йод, гормональные препараты для уменьшения симптомов местного воспаления. Если очаг располагается на голове, нужно проходить курс системного противогрибкового лечения (гризеофульвин, тербинафин) в сочетании с местными противогрибковыми мазями.

Отрубевидный лишай

Другое название заболевания – разноцветный лишай говорит само за себя. Поражается роговой слой кожи. Возбудителем является хорошо изученный грибок рода Pityrosporum. Болеют преимущественно молодые люди (25-35 лет).

Красный плоский лишай

Причина заболевания неизвестна. Чаще болеют взрослые, страдающие от хронических и аллергических патологий. Провоцируют появление лишая стрессы, переутомление, травмы кожи и слизистых оболочек.

Характерна локализация элементов: внутренняя поверхность предплечий и бедер, голени, пах, подмышки. Нередко поражаются слизистые оболочки (особенно полость рта и половых органов). Течение красного плоского лишая хроническое, периоды обострения сменяются ремиссией.

Симптомы

Высыпания это мелкие блестящие узелки, которые резко контрастируют с окружающей кожей. Цвет красный или синюшный, у некоторых в центре имеется вдавление. Часть узелков сливаются вместе с образованием крупных бляшек. При йодном окрашивании на них проступает сетчатый рисунок. К другим симптомам относят: зуд, поражение слизистой оболочки рта (белесоватые образования, сгруппированы в месте смыкания зубов), патология ногтей (они становятся ломкими, истончаются, мутнеют).

Лечение

Обычно требует обследования больного для выявления причин снижения иммунитета и хронической патологии других органов. Применяют только симптоматические средства (зуд лечат противоаллергическим средствами, бактериальные осложнения антибиотиками). Лишай проходит самостоятельно, но через несколько лет может возникнуть снова.

Читайте также:  Пшенная каша с тыквой при беременности

Белый лишай

Чаще поражает детей. Характеризуется благоприятным течением – проходит самостоятельно без лечения к 16-18 годам. Заболевание имеет грибковую природу (грибы рода Malassezia).

Кожные проявления редко бывают распространенными. Если пятна расположены в закрытых местах, на них не обращают внимания. Нужно помнить, что за простым белым лишаем могут скрываться более серьезные проблемы со здоровьем. Для их исключения лучше провести комплексное обследование у дерматолога и терапевта.

Симптомы

Из названия понятно, что основное проявление болезни – пятна белого цвета. Они не беспокоят пациента (зуд, боль отсутствуют). Края элементов неровные, размытые. Редко (обычно при присоединении другой инфекции) пятна начинают шелушиться и немного чесаться.

Лечение

Проводят только в том случае, если элементы располагаются на лице или открытых участках тела и доставляют косметические проблемы. Основное средство – гидрокортизоновая мазь. Возможно и народное лечение для восстановления пигментации.

Чешуйчатый лишай

Это системное заболевание, поражающее не только кожу, но и суставы, ногти, внутренние органы. Единого мнения о причинах возникновения нет. Существует нейрогенная, инфекционна, генетическая теория развития чешуйчатого лишая (псориаза).

Болеют люди всех возрастов, как мужчины, так и женщины. Это хронический процесс, который сопровождает человека всю жизнь. Предрасполагают к обострению стрессы и хронические инфекции.

Симптомы

Внешний вид псориатических элементов напоминает капли воска – серебристый или беловато-серый цвет, небольшое возвышение над поверхностью кожи. Частая локализация: кожа ягодиц, сгибы крупных суставов, ладони, подошвы, волосистая часть головы. Псориаз характеризуется многочисленными симптомами вегето-сосудистой дистонии, слабостью, утомляемостью, снижением иммунитета, атрофией мышц. В период обострений иногда повышается температура.

Лечение

Терапия обязательно основана на принципе комплексности: нормализация режима дня и питания, исключение стрессовых ситуаций, седативные, противоаллергические, противовоспалительные средства и диуретики. Местно очаги обрабатывают противовоспалительными мазями (салицилловая, ихтиоловая, дегтярная). Проводят физиолечение. Лучшее средство от псориаза – нормализация работы всего организма в целом.

Видео: как лечить лишай у человека народными средствами

Для лечения лишая предлагают рекордное количество народных способов, в которых трудно разобраться без подготовки. Мы прелагаем посмотреть программу канала «Народная медицина», в которой приводится описание различных видов заболевания. Народные средства лечения даются в удобной форме рецептов и могут быть полезными для избавления от этой проблемы.

Трубчатый лишай является дерматологическим заболеванием и означает грибковое поражение кожи. Его называют также разноцветным или отрубевидным. Патологии свойственны неприятные клинические проявления и риск некоторых осложнений. Важно своевременно выявить заболевание и провести его полноценное лечение.

Общая характеристика заболевания

Трубчатый лишай – дерматологическая патология. Вызывает ее дрожжеподобный грибок Malassezia (мицелиальная форма), Pityrosporum ovale (овальная форма), Pityrosporum orbiculare (округлая форма). Он поражает наружный слой эпидермиса, волосяные фолликулы и появляется на поверхности кожи в виде пигментации. Болезнь является инфекционной.

Трубчатый лишай не относится к заразным заболеваниям, так как многие люди являются носителями вызывающего его грибка. Чрезмерное размножение патогенной микрофлоры с последующими клиническими проявлениями провоцируется различными факторами.

Классификация

Различают несколько клинических форм трубчатого лишая:

  • Эритематозно-сквамозная. Такую форму заболевания называют также типичной, так как она диагностируется в подавляющем большинстве (свыше 90%) случаев трубчатого лишая.
  • Псевдопапулезная. В этом случае появляются группы узелков, которые возвышаются над кожей. Их размеры сравнивают с чечевицей.
  • Фолликулярная. При ней наблюдается поражение волосяных фолликул с образованием папул и пустул – уплотнений и гнойничков.
  • Инвертная. Данная форма считается атипичной. Объектом поражения является лобок, паховые складки, бедра, голени.

Возможны и другие атипичные формы трубчатого лишая – уртикароподобная и лихеноидная. В первом случае высыпания напоминают волдыри после ожога крапивой, во втором – наблюдается мелкая сыпь, которая рассеяна по всей коже. Выделяют также витилигиозную форму патологии, когда отдельные участки кожного покрова утрачивают меланин (нарушение пигментации).

При трубчатом лишае характер поражения может отличаться, поэтому возможны различные цвета высыпаний:

  • желтый;
  • розовый;
  • черный (различные оттенки серого цвета);
  • ахромический (отсутствие пигментации).

Причины

В зоне риска развития трубчатого лишая находится молодые люди до 30 лет. Провоцирующие патологию грибки являются условно-патогенными, поэтому для возникновения болезни нужны определенные факторы:

  • гипергидроз;
  • пониженный иммунитет;
  • генетическая предрасположенность;
  • хронический стресс;
  • несоблюдение гигиены;
  • переохлаждение;
  • травмы и другие повреждения кожных покровов;
  • вегетативные нарушения;
  • нарушение защитных функций эпидермиса;
  • злоупотребление бактерицидными средствами;
  • ношение белья и одежды из синтетики;
  • изменение химического состава пота (возможно при приеме медикаментов, работы с химическими веществами);
  • кожа жирного типа;
  • гормональные сбои (переходный возраст, беременность, климакс, прием гормональных препаратов).

Спровоцировать развития трубчатого лишая могут также патологии хронического характера. Это относится к сахарному диабету, нарушению вещественного обмена и другим болезням эндокринной системы, ревматизму, поражениям желудочно-кишечного тракта. Спровоцировать лишай могут также патологии сердечно-сосудистой системы, в частности, расстройство кровообращения.

Риск заболевания трубчатым лишаем возрастает в условиях высокой температуры и повышенной влажности окружающей среды.

Симптомы трубчатого лишая

Характерным признаком заболевания являются высыпания. Появиться они могут на любом участке тела и имеют вид круглых пятен. Чаще они светлые и имеют круглую форму и неровные края. На начальном этапе размеры отдельных элементов сыпи не превышают 10 мм, но по мере прогрессирования болезни они вырастают и могут сливаться, занимая значительные площади кожного покрова.

Высыпания возникают чаще на груди, спине, животе, боках. Постепенно начинается шелушение этих пятен, что может сопровождаться зудом или легким жжением. Этот этап необязателен, но может быть спровоцирован пребыванием на солнце, посещением солярия, кварцеванием.

О причинах возникновения и клинической картине трубчатого лишая рассказывает врач-дерматовенеролог Вячеслав Макарчук:

Диагностика

Диагностика трубчатого лишая заключается преимущественно в сборе анамнеза, физикальном осмотре и лабораторных анализах:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Проверка уровня глюкозы.
  • Биохимические исследования. Важно оценить уровень билирубина (прямого и общего), общего белка и его фракций, трансаминаз.

В диагностике трубчатого лишая используют также ряд специфических методик:

  • дерматоскопия – нанесение на пораженные участки специального геля с последующим исследованием дерматоскопом и выполнением снимков для анализа;
  • осмотр кожных покровов под лампой Вуда (люминесцентная) – для этой патологии характерно свечение пятен (темно-коричневая, красно-желтая или зеленовато-синяя флуоресценция);
  • йодная проба Бальцера – кожу окрашивают 5% раствором йода, цвет здоровых участков менее интенсивный;
  • исследование под микроскопом чешуек кожи с пораженных участков – видны нити мицелия и гроздевидные круглые споры с толстой оболочкой;
  • анализ симптома Бенье (феномен стружки) – выполняют легкое соскабливание кожи, чтобы выявить характерное шелушение;
  • культуральное исследование – при помещении в питательную среду и поддержании температуры в 37 градусов наблюдается рост колоний бледно-кремового цвета, которые имеют блестящую и гладкую поверхность.

В случае трубчатого лишая важно провести дифференциальную диагностику, так как эффективность лечения напрямую зависит от достоверности поставленного диагноза. Необходимо исключить следующие патологии, которые могут выражаться схожими клиническими проявлениями:

  • витилиго;
  • розовый лишай;
  • лепра;
  • вторичная гипопигментация;
  • розеола;
  • сифилитическая лейкодерма;
  • бледная трепонема.

В целях дифференциальной диагностики могут быть назначены дополнительные исследования. К ним относят микроскопию соскоба и ПЦР-анализ.

Лечение трубчатого лишая

Лечение подразумевает консервативный подход. Заключается он в медикаментозной терапии и соблюдении общих рекомендаций. В большинстве случаев лечение трубчатого лишая осуществляется в домашних условиях. Помещение в стационар может потребоваться только при поражении значительной площади кожных покровов.

Медикаментозная терапия

Основой медикаментозного лечения трубчатого лишая является применение противогрибковых препаратов. Подходящее средство подбирают с учетом особенностей заболевания и организма пациента:

  1. Для местной обработки кожи применяются препараты в форме гелей, мазей, кремов, спреев. Врач может назначить следующие препараты:
    • Микодерил или Экзодерил на основе нафтифина;
    • Низорал или Микозорал с кетоконазолом;
    • Канестен, Клотримазол, Кандизол, Фунгинал на основе кетоконазола;
    • Микоспор, Бифоназол, Бифосин с бифоназолом;
    • Травоген или Травокорт на основе изоконазола;
    • Тербинафин, Тербизол, Ламизил, Бинафин, Фунготербин с тербинафином;
    • Микозон или Дактарин с миконазолом.
    • При тяжелом грибковом поражении либо продолжительном течении заболевания необходимо системное применение противогрибковых средств. Это подразумевает прием медикаментов в таблетированной форме:
      • на основе кетоконазола: Микозорал, Ороназол, Кетоконазол, Фунгинок, Низорал;
      • препараты с флуконазолом: Флуконазол, Дифлюкан, Флукозид, Микомакс, Флузол;
      • на основе итраконазола: Итраконазол, Ирунин, Итразол, Текназол.
      • В качестве дополнительной меры могут применяться противогрибковые препараты в форме шампуней и лосьонов: Низорал, Себозол.
      Читайте также:  Тошнит при ротовирусе что делать

      Противогрибковые препараты для местного применения обычно необходимо использовать в течение 0,5-1 месяца. Системное лечение может занять несколько месяцев – дозировка и схема приема медикаментов подбирается в индивидуальном порядке.

      Назначать медикаментозную терапию должен врач. Необходимо сначала провести лабораторную диагностику, чтобы точно выявить возбудителя болезни. Этот этап важен для последующего подбора наиболее эффективного в конкретном случае препарата.

      Какие средства применяются для лечения отрубевидного лишая, рассказывается в этом видео:

      Общие рекомендации

      Во время лечения трубчатого лишая важно соблюдать определенные правила:

      • отказ от синтетического белья и одежды;
      • ежедневная смена белья и одежды;
      • обязательная обработка всей одежды утюгом (лучше с паром);
      • мытье дважды в день – антибактериальные средства при этом применять не надо;
      • исключение стрессов;
      • исключение высоких физических нагрузок;
      • спокойный ночной сон – спать надо не менее 7-8 часов;
      • комфортный микроклимат – в помещении не должно быть слишком жарко или холодно, важен также нормальный уровень влажности.

      Диета

      При лечении трубчатого лишая необходимо внести некоторые изменения и в свое питание:

      • исключить алкоголь и газированные напитки;
      • ограничить потребление сахара, сладостей, сдобных изделий;
      • ограничить количество углеводов;
      • исключить жареную, жирную, острую, копченую, маринованную еду, жгучие специи;
      • соблюдать питьевой режим, который должен быть основан на чистой воде, зеленом чае;
      • обеспечить достаточное количество витаминов и минералов в рационе.

      Народная медицина

      Дополнительно к традиционному лечению может использоваться народная медицина. При трубчатом лишае эффективно применение зверобоя, чистотела, перечной мяты, череды, календулы, ромашки. Эти травы можно использовать в качестве настоев для внутреннего применения либо для обработки кожных покровов.

      В любом случае такое лечение должно быть дополнительным. Важно согласовать его с врачом (некоторые растительные средства нельзя сочетать с медикаментами, имеются другие противопоказания и риск побочных реакций).

      Прогноз, осложнения

      Прогноз при трубчатом лишае благоприятный. Правильно поставленный диагноз, грамотное и своевременно начатое лечение обеспечивают полное выздоровление.

      В качестве осложнений трубчатого лишая рассматривают косметические дефекты кожных покровов. При грамотно организованном лечении этот недостаток полностью исправляется. Рубцовые изменения отсутствуют.

      Если лечение трубчатого лишая начато несвоевременно либо не соблюдаются предписания врача, то возможно распространение высыпаний на значительную площадь кожных покровов. Еще одно возможное осложнение – продолжительность патологии и возможность ее рецидивов. Избежать такой неприятности можно с помощью соблюдения вторичной профилактики, которая основана на исключении факторов риска развития трубчатого лишая.

      Профилактика

      Трубчатый лишай обычно протекает достаточно легко, но такое поражение кожи все равно доставляет массу неприятностей, особенно в психологическом плане. Снизить риск развития этой патологии поможет соблюдение определенных профилактических мер:

      • использовать в жаркое время года подкисляющие средства для обработки кожи – это необходимо для нейтрализации щелочной среды, которая крайне благоприятна для различных патогенных микроорганизмов;
      • соблюдать личную и интимную гигиену;
      • выбирать белье и одежду из натуральных тканей, они не должны быть обтягивающими;
      • регулярно менять нижнее и постельное белье, своевременно стирать одежду;
      • пользоваться защитными средствами для загара (на них имеется пометка SPF, значение подбирается по типу кожу и климатическим условиям).

      Трубчатый лишай – довольно распространенное дерматологическое заболевание грибкового происхождения. Важно своевременно выявить его и начать лечение, так как есть риск осложнений, в том числе усугубления течения болезни и ее рецидивов. Основной мерой является медикаментозная терапия и соблюдение общих рекомендаций.

      Отрубевидный лишай (синоним — разноцветный лишай) – это грибковое поражение поверхностного рогового слоя кожи (эпидермиса) у человека.
      Латинское название: Pityriasis versicolor
      Код по МКБ10: B36.0
      Другие синонимы: лишай желтый, лишай разноцветный, солнечный грибок, солнечный или пляжный лишай.

      Лечение отрубевидного лишая – у дерматолога.

      Содержание:

      Причины

      Единственная причина возникновения отрубевидного лишая у человека — дрожжеподобный грибок Pityrosporum (то есть он похож на дрожжевые грибки).
      Этот возбудитель имеет три формы: Malassezia furfur (мицелиальная форма), Pityrosporum orbiculare (округлая форма) и Pityrosporum ovale (овальная форма грибка). В норме у человека в коже могут находиться Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale, но лишай они не вызывают. Как только эти формы грибка переходят в форму Malassezia furfur, у человека развивается разноцветный лишай.

      Болеют в основном молодые люди, чаще мужчины, в странах с жарким и влажным климатом. Дети и старики крайне редко болеют.
      Если отрубевидный лишай появляется у ребенка или пожилого человека, следует искать основное заболевание или предрасполагающий фактор, которые и привели к развитию грибковой инфекции на коже.

      Заболевание хроническое, часто возникают рецидивы.

      Контагиозность (то есть заразность) низкая. То есть грибок, конечно, передается от человека к человеку. Но заразиться от больного отрубевидным лишаем вам вряд ли удастся. Ведь с вероятностью 90% этот возбудитель есть у каждого человека на Земле.

      Кроме главной причины, выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию грибка в коже человека:

      • сахарный диабет и другие эндокринные заболевания,
      • ВИЧ и иммунодефицит в результате лечения рака крови,
      • повышенная потливость тела человека,
      • стрессы,
      • наследственная предрасположенность, особенный состав пота и избыток кожного сала,
      • заболевания органов ЖКТ,
      • в целом – снижение иммунитета, который призван бороться с грибком.

      Симптомы

      • Основные симптомы и жалобы больных: пятна, небольшой зуд и шелушение.
      • Главный симптом разноцветного лишая – пятна на коже разного цвета: розоватые, белые и желтовато-коричневые пятна.

    • На пятнах появляется шелушение в виде мелких чешуек, похожих на отруби пшеницы. Поэтому его и назвали еще «отрубевидный лишай».
    • Расположение пятен: плечи, руки, шея, верхняя часть тела (спина, грудь), живот. На лице – крайне редко.
    • Размер пятен от нескольких мм до 2-3 см.
    • Возникновение постепенное: пятна сначала мелкие, единичные, потом сливаются в конгломераты. По периферии – также изолированные мелкие пятна.
    • Воспаления нет: нет боли, нет отека, нет нагноения.
    • Летом на фоне здоровой загоревшей кожи пораженные пятна выглядят белыми, так как грибок повреждает пигментные клетки кожи (меланоциты) и не дает им накапливать пигмент.
    • На голове

      Если отрубевидный лишай располагается на волосистой части головы, это называется себореей, или перхотью.

      Симптомы точно такие же – пятна, кожа головы чешется, шелушение. При этом как раз шелушение и беспокоит чаще всего пациентов.
      Как лечить отрубевидный лишай на голове и других оволосенных участках тела – да точно также, как и на остальных участках тела. Только выбирать надо не крем или мазь, а спрей или раствор для наружной обработки кожи плюс шампунь с противогрибковым средством.

      Диагностика

      Диагноз отрубевидного лишая у человека ставится на основании:

      1) Основных симптомов: пятна на коже разного цвета, сливающиеся в конгломераты.

      2) Отрубевидное шелушение пятен.

      3) Пятна без воспаления.

      4) Диагностика под микроскопом – главный инструментальный метод диагностики разноцветного лишая. Соскабливают отшелушенные частички кожи с поверхности пятен, обрабатывают калиевой щелочью и смотрят под микроскопом. Видны как сами грибы, так и их мицелий.

      5) Осмотр кожи под лампой Вуда. Лампа Вуда (Wood) – это ультрафиолетовая люминисцентная лампа с увеличительным стеклом для осмотра кожи.
      Пятна отрубевидного лишая под лампой Вуда дают отличное от окружающей кожи желто-зеленоватое свечение или красновато-бурое. Причем разноцветные между собой пятна лишая дают также разное свечение и под лампой Вуда.

      6) Йодная проба, или проба Бальцера – важный диагностический симптом. Ее можно провести в домашних условиях и если не поставить, то заподозрить диагноз разноцветного лишая самому.
      Берут настойку йода, смазывают пятна и окружающую здоровую кожу. Через несколько секунд протирают, чтобы не было капель йода на коже. Здоровая кожа становится желтоватой, а пятна отрубевидного лишая избыточно впитывают йод и становятся коричневыми.

      7) Симптом Бенье, или муковидное шелушение. При поскабливании очагов поражения кожи, например предметным стеклом или скальпелем, появляется мелкое муковидное шелушение.

      Читайте также:  Нити мицелия на языке

      Дифференциальная диагностика проводится:

      • С невусом Беккера в стадии, когда еще нет роста волос. Читать статью про невус Беккера.
      • С розовым лишаем Жибера также в начальной стадии. Читать материал про розовый лишай.

      Лечение

      Лечение отрубевидного лишая имеет лишь косметические показания, так как ни воспаления, ни поражения других органов при этой болезни нет. Такие больные незаразны, так как грибок присутствует практически у всех людей, дело лишь в иммунитете.

      Как надо лечить отрубевидный лишай:

      1) Коррекция основного заболевания (если такое есть), приведшего к появлению отрубевидного лишая. Нельзя забывать об этом направлении. Обязательно надо избавиться от провоцирующего фактора.

      2) Местное лечение кожи.

      Проводится всегда.
      Используются кремы, мази, шампуни, спреи и растворы с противогрибковыми (антимикотическими) средствами.

      • Кетоконазол (микозорал или низорал) – мазь или крем. Смазывают пораженные лишаем участки 1-2 раза в день в течение 3 недель – до исчезновения симптомов отрубевидного лишая.
      • Акридерм ГК. читать подробно про Акридерм ГК Это мазь, в составе которой бетаметазон + клотримазол + гентамицин. Используется при разноцветном лишае редко, в основном при сочетанной вторичной инфекции и большой выраженности высыпаний. Курс лечения 1-2 недели, затем переходят к обычным, негормональным кремам.
      • Тридерм. читать подробно про Тридерм Это западный аналог Акридерма ГК, только дороже. Инструкция по применению такая же.
      • Шампунь Низорал – для мытья тела и головы. Голову тоже надо лечить, так как перхоть присутствует почти у всех пациентов с цветным лишаем.

    • Бифоназол (крем или раствор) – смазывают пораженные участки кожи 1-2 раза в день в течение 3 недель.
    • Точно такая же схема лечения при использовании следующих местных противогрибковых средств:

      • клотримазол (крем или раствор),
      • миконазол (крем),
      • тербинафин (ламизил) – крем,
      • фунготербин (спрей или гель),
      • оксиконазол (крем),
      • термикон (спрей или крем).

      Если разноцветный лишай поражает участки с ростом волос (на голове, в паху, на половых губах или члене), лучше использовать не мази или кремы, а спреи или растворы вышеназванных препаратов.

      3) Общее лечение.

      • при распространенных поражениях на больших участках кожи,
      • при ослабленном иммунитете,
      • при неэффективности местного лечения спустя 2 недели.

      Но ряд дерматологов советует всегда использовать системные противогрибковые препараты одновременно с кремами или мазями. Эффективность такого лечения выше благодаря воздействию на грибы в волосяных луковицах.

      Внимание: общее лечение без местного лечения неэффективно!

      Назначаются противогрибковые препараты в таблетках или капсулах, которые надо принимать внутрь.

        Флуконазол (в капсулах по 150 мг). Как принимать: по 2 капсулы 1 раз в неделю – на курс 2 недели. То есть приняли в понедельник 2 капсулы, через неделю – еще 2 капсулы. Быстро, дешево и эффективно.

    • Итраконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 1 недели.
    • Кетоконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 3-4 недель.
    • Примерная схема лечения отрубевидного лишая

      1. Флуконазол – по 2 капсулы 1 раз в неделю – курс 2 недели.
      2. Шампунь Низорал – мыть голову и тело ежедневно вечером первую неделю. И через день – 2 и 3 неделю.
      3. Вместо Низорала для тела можно использовать спрей Термикон – 1 раз в день наносить на пораженные участки – 3 недели.
      4. Салициловая кислота – смазывать пораженные участки 1 раз в день утром.
      5. Прием поливитаминов (Компливит, Селмевит и другие).
      6. Комплекс мероприятия для повышения иммунитета. Читать статью — как повысить иммунную систему.

      Лечение отрубевидного лишая при беременности

      • Нельзя принимать никакие противогрибковые средства внутрь, так как они могут отрицательно подействовать на плод.
      • Наружно, местно лучше всего использовать шампунь Низорал. И только в тех случаях, когда польза для тела матери превышает риск для плода. Лечение следует согласовать со своим гинекологом.
      • В большинстве случаев лучше дождаться родов и потом провести полноценный курс лечения.
      • Запомните: возбудитель никак на плод не действует и на роды не влияет.

      При грудном вскармливании

      • Не принимать препараты внутрь.
      • Не обрабатывать мазями и кремами грудь.

      Как оценить эффективность лечения?

      1. Должен исчезнуть первый симптом — шелушение на пятнах.
      2. Должны пройти пятна, по крайней мере розовые и коричневые. Белые пятна еще какое-то время могут сохраняться, пока кожа равномерно не загорит на солнце.
      3. Должны отсутствовать грибы и нити мицелия грибов в соскобе с кожи.

      Профилактика

      Запомните: если пятна прошли, это не значит, что они не вернутся. Болезнь хроническая, навсегда вылечить не удается. Поэтому обязательна профилактика!

      • Прием кетоконазола – 400 мг один раз в месяц – каждый месяц. Либо прием другого противогрибкового препарата.
      • В мае месяце, перед тем, как начнется летний период: шампунь Низорал – мыться один раз в день – 3 дня подряд.
      • Одежду стирать при 95% на весь период лечения.
      • Одежду проглаживать горячим утюгом на весь период лечения.
      • Не носить синтетическую одежду – она не впитывает пот.
      • При избыточной потливости: применение антиперспирантов и одежду часто менять!
      • Лечение всех заболеваний и коррекция состояний, которые привели к появлению отрубевидного лишая.
      • Укрепление иммунной системы разными методами – обязательно.
      • Можно ли ходить в солярий и загорать? На время лечения – нельзя. После лечения – можно и даже нужно слегка загорать на солнце, так как солнечный свет убивает возбудителя — грибок.

      Народные средства в домашних условиях

      Народные средства в домашних условиях
      На самом деле современные противогрибковые препараты не такие дорогие, чтобы отказываться от их эффективного лечения. Народные средства при отрубевидном лишае малоэффективны, так как они не действуют на причину (грибок) и не оказывают противогрибкового действия при приеме внутрь. Хотя как дополнительное лечение, народные методы использовать можно.

      Профилактику рецидивов также можно проводить с использованием народных средств в домашних условиях.

      1) Дегтярное мыло – намыливать пораженные участки 1 раз в день.

      2) Борная кислота или борный спирт – смазывать пятна 2-3 раза в день.

      3) 1 часть 3% уксуса + 1 часть настойки йода – смешать в стакане, протирать пятна на коже 1 раз в день.

      4) Уксус 3% — смазывать пораженные участки кожи 2 раза в день.

      5) Отвар травы череды – смочить марлевую салфетку отваром и прикладывать на пораженные участки 2-3 раза в день.

      6) Отвар травы чистотела – смочить марлевую салфетку отваром и прикладывать на пораженные участки 2-3 раза в день.

      7) Салициловая кислота. На форумах в интернете многие советуют лечить разноцветный лишай салициловой кислотой. Салициловая кислота – это кератолитическое средство, то есть снимает отшелушивающийся ороговевший слой кожи. Но на причину болезни – грибок – это средство не действует совсем. Поэтому использовать ее можно только в комбинации с другими народными или аптечными препаратами.

      8) Муравьиный спирт – смазывать пораженные участки кожи 1 раз в день. Часто комбинируют с серной мазью – сначала спиртом протереть кожу, потом нанести мазь.

      9) Серная мазь – наносить на кожу 1 раз в день, вечером.

      10) В летнее время – загорать на солнце.

      11) Прием поливитаминных препаратов обязателен.

      Отзывы

      Отзывы пациентов: чаще всего проводимые курсы лечения современными препаратами дают положительный эффект. Признаки болезни исчезают быстро. Но спустя несколько месяцев они могут вернуться. Болезнь хроническая и как ее вылечить раз и навсегда – никто не знает.

      Отзывы и рекомендации врачей-дерматологов: необходимо проводить самостоятельную профилактику рецидивов болезни, а один раз в 3 месяца показываться дерматологу.

      Армия

      С отрубевидным лишаем служат в армии. Правда, если у парня рецидив заболевания и есть жалобы (зуд, шелушение), то ему могут дать отсрочку от призыва с направлением на лечение в кожно-венерический диспансер. К следующему призыву в армию он должен вылечить рецидив болезни.

      Рекомендую также прочесть эти материалы:

      Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

      Комментировать
      0 просмотров
      Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

      Это интересно
      No Image Медицина
      0 комментариев
      No Image Медицина
      0 комментариев
      No Image Медицина
      0 комментариев
      No Image Медицина
      0 комментариев
      Adblock detector