No Image

Ушиб крестца код по мкб 10

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
10 марта 2020

Включены: травмы:

  • брюшной стенки
  • заднего прохода
  • ягодичной области
  • наружных половых органов
  • боковой части живота
  • паховой области

Исключены:

  • термические и химические ожоги (T20-T32)
  • последствия проникновения инородного тела в:
  • задний проход и прямую кишку (T18.5)
  • мочеполовой тракт (T19.-)
  • желудок, тонкий и толстый кишечник (T18.2-T18.4)
  • перелом позвоночника БДУ (T08)
  • отморожение (T33-T35)
  • травмы:
    • спины БДУ (T09.-)
    • спинного мозга БДУ (T09.3)
    • туловища БДУ (T09.-)
    • укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)
    • Исключена:

      • открытая рана области тазобедренного сустава (S71.0)
      • травматическая ампутация части живота, нижней части спины и таза (S38.2-S38.3)

      Включены: перелом на уровне пояснично-крестцового отдела:

      • дуги позвонка
      • остистого отростка
      • поперечного отростка
      • позвонка

      Исключен: перелом в области тазобедренного сустава БДУ (S72.0)

      Следующие подрубрики (пятый знак) даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование для идентификации перелома или открытой раны; если перелом не охарактеризован как открытый или закрытый, его следует классифицировать как закрытый:

      Исключены:

      • вывих, растяжение и перенапряжение тазобедренного сустава и связок (S73.-)
      • акушерская травма сочленений и связок таза (O71.6)
      • разрывы или смещение (нетравматические) межпозвоночного диска в поясничном отделе (M51.-)

      Следующие подрубрики даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование:

      0 — без открытой раны в брюшную полость

      1 — с открытой раной в брюшную полость

      Исключена: травма брюшины и забрюшинного пространства (S36.8)

      Следующие подрубрики даны для факультативного использования при дополнительной характеристике состояния, когда невозможно или нецелесообразно проводить множественное кодирование:

      0 — без открытой раны в брюшную полость

      1 — с открытой раной в брюшную полость

      Алфавитные указатели МКБ-10

      Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

      Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

      В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

      МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

      Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

      Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

      Читайте также:  Немеет левая рука кисть и мизинец

      БДУ — без других указаний.

      НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

      — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

      * — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

      Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза (S30-S39)

      Обратите внимание! Диагностика и лечение виртуально не проводятся! Обсуждаются только возможные пути сохранения вашего здоровья.

      Стоимость 1 часа — 500 руб. (с 02:00 до 16:00, время московское)

      С 16:00 до 02:00 — 800 р/час.

      Ранее обращавшиеся пациенты могут найти меня по известным им реквизитам.

      Заметки на полях

      Нажми на картинку —
      узнай подробности!

      Просьба сообщать о неработающих ссылках на внешние страницы, включая ссылки, не выводящие прямо на нужный материал, запрашивающие оплату, требующие личные данные и т.д. Для оперативности вы можете сделать это через форму отзыва, размещенную на каждой странице.
      Ссылки будут заменены на рабочие или удалены.

      Желающие принять участие могут заявить об этом на нашем форуме

      25.04.08
      Уведомления об изменениях на сайте можно получить через раздел форума "Компас здоровья" — Библиотека сайта "Островок здоровья"

      Информация, представленная на данном сайте, предназначена исключительно для образовательных и научных целей ,
      не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения, и не может служить заменой очной консультации врача.
      Администрация сайта не несёт ответственности за результаты, полученные в ходе самолечения с использованием справочного материала сайта
      Перепечатка материалов сайта разрешается при условии размещения активной ссылки на оригинальный материал.
      © 2008 blizzard. Все права защищены и охраняются законом.

      Копчик – нижний, состоящий из 4 или 5 позвонков, отдел позвоночника. Является рудиментом хвоста у человека, поскольку никакой функциональной нагрузки не несет. Падение на область ягодиц часто приводит к травмам копчика, наиболее частой из которых является ушиб. Проявляется резкой болью, отеком прилежащих тканей, иногда гематомами.

      Фото 1. Повредить копчик можно при падении или неудачном катании с горки. Источник: Flickr (ptath).

      Код ушиба копчика по МКБ-10

      Все травмы и заболевания в их международной классификации имеют собственные зашифрованные обозначения из букв и цифр. Это помогает более точно и кратко отразить в медицинской документации диагноз. Ушиб копчика относится к категории повреждений поясницы, таза и живота, которой присвоена буква S. Далее идет конкретизирующий травму номер. Для ушиба копчика полное обозначение по МКБ-10 – S30.0. Если диагноз зашифрован как S32.20, S32.21 или S33.2, то это соответственно закрытый, открытый перелом копчика или его вывих в соединении с крестцом.

      Причины ушиба копчика

      Есть несколько факторов, способствующих получению данного типа травмы:

      • Удар ягодицами о твердую поверхность при падении, количество которых увеличивается зимой из-за гололеда.
      • Занятия некоторыми видами спорта (сноуборд, коньки или лыжи).
      • Езда, особенно по пересеченной местности, но велосипеде с жестким сиденьем.

      Обратите внимание! Чаще всего травмируются дети и женщины. Первые – по причине свойственной возрасту активности. Дам нередко подводит эффектная, но непрактичная обувь на очень высоких каблуках.

      Признаки и симптомы травмы

      Для ушиба копчика характерна следующая симптоматика:

      • Резкая боль сразу после падения, постепенная затихающая через некоторое время в состоянии покоя и усиливающаяся при движении, сидении, дефекации.
      • Отек прилегающих тканей, который тоже исчезает через несколько дней.
      • Гематомы (поверхностные или глубокие), которые появляются не всегда.

      Однако не всегда по таким признакам можно достоверно отличить ушиб от более тяжелой травмы.

      Как отличить ушиб от перелома

      Перелом требует принципиально иного подхода к лечению и иногда приводит к серьезным осложнениям без квалифицированной медпомощи. Показаться травматологу следует в любом случае после неудачного падения, но особенно должны насторожить хруст в области копчика (крепитация костных отломков), непрекращающаяся боль, нарастающий несколько суток отек. Именно такие признаки отличают переломы от ушибов.

      Первая помощь при травме

      Пострадавший должен быть уложен в позу, исключающую давление на поврежденную область – на живот или на бок. К копчику прикладывает холод (грелка со льдом, пакет со снегом или холодной водой). Если боль очень сильная, следует дать пару таблеток ибупрофена или анальгина. Затем пострадавший транспортируется в медучреждение в том же положении.

      Диагностика

      Начинается постановка диагноза с опроса и обследования поступившего пациента. На осмотре обычно обнаруживаются умеренные отеки и гематомы, а при пальпации – выраженная боль в районе самого копчика и незначительная вокруг него. Для исключения вывиха и перелома делаются рентгенография, иногда МРТ и пальцевый осмотр через прямую кишку. Гематомы в нижележащих тканях можно обнаружить при помощи компьютерной томографии.

      Лечение ушиба копчика

      Прежде всего, исключается нагрузка на место повреждения: лежать на спине и сидеть нельзя несколько дней. Для сидения можно использовать специальные подушки или резиновые круги. В первые сутки обязателен холод на область ушиба – он устраняет болевой синдром и отечность. Далее показаны прогревания и физиопроцедуры (УВЧ-терапия, ИК-облучение). Назначается диета, предотвращающая запоры, используются различные медикаменты и безопасные народные рецепты.

      Фото 2. Плавательный круг — отличное приспособление для расслабления области копчика. Источник: Flickr (Teena Lurlene).

      Медикаментозное лечение

      Аптечные препараты для наружного использования или употребления внутрь существенно ускоряют процесс выздоровления. Они устраняют болевые ощущения, отеки и гематомы, уменьшают интенсивность воспалительного процесса.

      Противовоспалительные препараты

      Травматологи при ушибе копчика рекомендуют принимать внутрь (трижды в день по таблетке) такие НПВС, как Индометацин или Диклофенак. Они снимают воспаление, соответственно исчезает и боль. Однако курс лечения не должен превышать недели, так как эти препараты раздражают слизистую ЖКТ. Эти же лекарственные средства выпускаются в форме мазей, и тоже могут использоваться при ушибах (втирать 2-3 раза в день).

      Средства от гематом и синяков

      Для скорейшего рассасывания подкожных кровоизлияний тоже применяются медикаменты. Внутрь для восстановления и укрепления сосудов назначают Аскорутин и витамины, а наружно – мази-венотоники. Особенно эффективны Троксевазин, Троксерутин, гепариновая, Лиотон.

      Народные средства

      Нетрадиционная медицина тоже предлагает немало способов лечения ушиба копчика:

      • 30-минутные горячие ванны, желательно с ромашковым отваром или морской солью;
      • компрессы из полынной настойки (трава неделю настаивается на водке – 3 ложки на стакан – потом процеживается);
      • прикладывание разрезанного листка алоэ или натертой сырой картофелины.

      Это важно! Чтобы не навредить, все народные рецепты лечения обязательно должны быть согласованы с врачом. Особенно если речь идет об ушибе копчика у ребенка.

      Реабилитационный период

      Как правило, при ушибе он длится не более месяца, обычно 2 или 3 недели. В первые дни обязательно снизить нагрузку до минимума, ограничив движение. Затем можно понемногу гулять, выполнять несложные упражнения, делать легкий самомассаж. Пища в этот период должна быть витаминизированной и легкой (протертой, жидкой), чтобы не провоцировать запоры.

      Последствия и осложнения травмы

      Обычно прогноз при такой травме дается благоприятный, но некоторые осложнения возможны:

      • посттравматическая кокцигодиния – стойкие боли, требующие длительного комплексного лечения;
      • инкапсулирование глубокой гематомы – формирование уплотнения, которое тоже часто бывает болезненным;
      • парапроктит – воспаление клетчатки, окружающей прямую кишку.

      Избежать таких последствий поможет своевременное обращение за медпомощью, сразу после травмы.

      Комментировать
      0 просмотров
      Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

      Это интересно
      No Image Медицина
      0 комментариев
      No Image Медицина
      0 комментариев
      No Image Медицина
      0 комментариев
      No Image Медицина
      0 комментариев
      Adblock detector